|
“自爱自重的医生，才值得身患重病者托付”。清代怀抱其的这句话，放在医患关系日趋紧张的今天，似乎又多了几层含义。 山自重，不失其威峻；海自重，不失其雄浑；人自重，不失其尊严。自重自爱的医生应充满责任感与神圣感，视治病救人为己任。 白日临证处方，拯救苍生于疾苦；入夜则精勤不倦，以求搏极医源。对待每一位患者都应慎重认真，详细审问病情，小心处方用药。 作为一名自重自爱的医生，要尊重自己的人格，待人处事端庄而厚重，不失之流俗与浅薄。方药需直达病所，切勿滥用无关痛痒的贵重药物，延误了病情不说，也增添了病患的痛苦。 ——————医案分享——————冯先生，34岁，公务员。主诉：慢性前列腺炎。2年前饮酒后出现会阴部灼热，并放射至大腿内侧，时有双侧睾丸坠胀疼痛，伴有尿频。 服用诸多清热解毒类中成药及中药，未见症状改善。近2月来诸证加重，舌质暗有淤点，苔厚腻，脉弦。 辩证：瘀热互结、气滞血瘀； 治宜：凉血散瘀、破血行气。 拟方：生大黄、丹皮、赤芍、桃仁、乳香、银花藤、金银花、蒲公英、当归、怀牛膝、炙甘草 7剂后，患者自述周身症状有所减轻，效不更方，守方继进14剂，会阴部灼热感基本消失，排尿正常。嘱原方续服14剂巩固，后电话随访一切正常。 生大黄、丹皮——共为君药生大黄苦寒，能泻热逐瘀、荡涤下焦湿热瘀结之毒；丹皮苦辛微寒，能凉血清热、活血化瘀；两药合用，瘀热并治。 赤芍、桃仁、乳香、银花藤、金银花、蒲公英——共为臣药赤芍苦微寒，能清血分之实热，散留滞之瘀血; 乳香消瘀止痛、不致耗伤气血;银花藤甘寒，藤性善通，既助清热解毒之功，又增活血通络之效。 桃仁苦平，性善破血; 金银花甘寒芳香，其甘寒清热而不伤胃，芳香透达又可祛邪; 蒲公英苦甘寒，清热解毒，透营达气，兼凉血热。 当归、怀牛膝、炙甘草——共为佐使药当归味甘而重、气轻而辛，既能补血行血，又能通经活络，为血中之要药; 怀牛膝苦酸，性平，能引凉血化瘀之品直达病所，以消散 “瘀热”之结，炙甘草调和诸药。  瘀热相搏，胶结难化，单纯清热凉血，往往会加重瘀血的阻滞，而单纯活血散瘀又难以清解血分之热，故治以凉血散瘀，使热不至于煎熬津血而成瘀，又不与瘀血胶结而难解难清。 |
|
|
