 张香凝，战略支援部队特色医学中心（原306医院），药剂科 医学科普中心 刘燕/崔彦 编辑 2021年4月，国家药品监督管理局（NMPA）批准司美格鲁肽上市，用于治疗成人2型糖尿病及降低T2DM合并心血管疾病患者的心血管不良事件风险。 司美格鲁肽为何会成为减肥大军中的“新宠”，使用过程中有哪些注意事项？接下来我们通过几个问题来认识这种新型降糖药。 司美格鲁肽注射液是胰岛素吗？ 不是。 司美格鲁肽属于胰高糖素样肽-1受体激动剂（GLP-1受体激动剂），通过与GLP-1受体结合发挥作用，促进胰岛素分泌，抑制胰高血糖素分泌，并能延缓胃排空，抑制食欲中枢，减少进食量，还能够降低收缩压，改善血脂。适用于胰岛素抵抗、腹型肥胖的糖尿病患者。 司美格鲁肽注射液能用于减重吗？ 2021年6月，美国FDA批准司美格鲁肽（每周1次皮下注射2.4 mg）用于减重，其作用机制是通过减少肠道对脂肪的吸收，从而减少热量摄入，减轻体重。 司美格鲁肽注射液虽然具有减重效果，但在我国属于超说明书用药，而且国外对于司美格鲁肽注射液的推荐剂量也有较大差异，因此并不是所有人都能用的“减肥神药”，不要盲目用药。我国目前唯一批准的非处方类减肥药只有奥利司他。  妊娠期和哺乳期是否可以用？ 妊娠妇女使用司美格鲁肽的数据有限。本品禁用于妊娠期。如果患者准备怀孕，或已经怀孕，都应停止本品治疗。由于半衰期较长（约1周），计划妊娠前应至少停用本品2个月。不能排除对母乳喂养儿童的风险，因此哺乳期不应使用。  如何使用司美格鲁肽注射液？漏打了怎么办？ 用法用量：起始剂量0.25 mg，每周一次。4周后，增至0.5 mg，每周一次。治疗4周后，可增至1.0 mg，每周一次。不推荐每周剂量超过1.0 mg。 如果发现漏用药物，若遗漏时间不超过5天，应尽快给药，下一剂给药时间按之前计划继续给药；若遗漏时间超过5天，则忽略遗漏的剂量，在正常计划用药日接受一次用药。  如何储存司美格鲁肽注射液？ 首次使用前：初次使用前要保存在2~8℃的冷藏环境中,远离冷冻物件，冷冻后不可使用。 首次使用后：储存于30℃以下环境，盖上笔帽避光保存，开封后最多可储存6周。  每次注射后应取下针头，避免阻塞、污染、感染、漏液。每支司美格鲁肽注射液仅限一人使用。 |
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