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崔学教 主任医师 广州中医药大学博士生导师，国家聘任的培养学术继承骨干的指导教师，现任广州中医药大学第一临床医学院外科教研室主任。主要研究方向：中西医结合治疗泌尿外科及男科疾病。 擅长：男性性功能障碍：阳痿、早泄、不射精等；男性不育和男性精液异常；前列腺疾病：慢性前列腺炎、前列腺增生、前列腺癌；此外，对复杂疑难的泌尿外科，腹部外科系统其他疾病，如肾、输尿管、膀胱等尿路结石，肝胆管结石，肾肿瘤，膀胱肿瘤，精索静脉曲张，非淋性尿道炎，女性尿道口疾病，腹部手术后肠粘连等也有较丰富的治疗经验。 ◆ ◆ ◆ 对于男性朋友来说，阳痿二字不仅是健康问题，还是心理负担问题。一般来说，阳痿即是在同房过程中勃起困难、勃起不硬或者勃起不持久，大大影响了性生活的质量。 很多人认为阳痿的原因就是肾虚，其实，在传统中医看来，肝、肾两脏都跟阳痿有着重要的关系。 “恐伤肾”，“恐则精却，故伤肾。凡猝然恐者多遗尿，甚则阳痿，是其征也。” ——《素问·阴阳应象大论》 “肝脉络阴器而主筋，肝衰则恶色。凡阳痿者，皆筋衰也。” ——《素问灵枢类纂约注·病机第三》 肝肾亏虚及气滞血瘀是阳痿的主要病机 肝肾同源，肝阴耗损导致肾阴亏虚，阴损及阳，最终肾阳不足，命门火衰，气血失之温煦，瘀滞局部而出现阳痿。 崔教授根据长期临床经验，总结出： 肝肾阴虚是阳痿发病的根本原因； 肝阴不足、肝气不舒是阳痿的重要影响因素； 血液黏稠度过高，气血瘀滞是造成阳痿的主要病机； 生活水平的提高、生活习惯的改变，随之而来的是给健康带来的考验。
饮食营养过盛，大量营养物质进入血液循环，使血液黏稠度增高。 缺少运动，气机不畅，气不能行血，血流缓慢，微循环障碍，瘀血积滞，组织缺氧，不能营养机体，可致代谢综合征，大大提高阳痿的发生率。 习惯晚睡、睡眠不规律或睡眠时间的缩短，耗损肝阴，致使肝阴亏虚。 精神压力过大，肝气郁结化火，耗伤肝阴，阴不敛阳，肝火炽盛进一步灼伤肝阴。 因此，阳痿的病因不能简单地归于房劳过度。 结合个体情况，辨证分型 肾气不足 仅有阳痿，即勃起硬度不能满意，或未射精即痿软，无其他伴随症状者，舌质淡，脉细。多见于中年接近老年患者，肾气始衰，自觉力不从心。 肾阳亏虚 阳痿，伴有弱精子症，形寒肢冷，小腹坠痛，腰酸，舌质淡，脉细弱。多见于老年患者。 肾阴亏虚 阳痿，伴有腰膝酸软，多梦失眠，耳鸣，口干，舌质淡红、少苔，脉细数。常见于慢性前列腺炎患者。 肝气郁结 阳痿，伴会阴、小腹、大腿内侧疼痛，情绪焦虑，舌质暗红、苔少，脉弦，亦常见于慢性前列腺炎患者。  温阳补肾、活血化瘀通经为主的治疗原则 肾虚（或兼有肝郁）则气血瘀滞，从而导致阳痿发生，“瘀”是泌尿生殖道疾病发病的关键因素之一，而保持精道通畅是本病的重要治法。 崔教授提出治疗阳痿应采用温阳补肾、活血化瘀通经为主的治疗原则，再根据具体病情，加入疏肝、益气的中药。 基本方组成：巴戟天、淫羊藿、水蛭、地龙、丹参、三七，随症加减。 崔教授巧妙运用虫类药物通经活络，引药入经（茎），加强活血药物在阴茎局部的作用，并予丹参、三七加强活血养血之功效，较传统方药有更强的针对性，力求药达病所。 ◆ ◆ ◆ 男性生殖健康问题 |
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