溶栓治疗能把血栓全部溶解吗

溶栓治疗不能把血栓全部溶解，但是可以根据血栓类型和溶栓时间溶解掉一定量的血栓。溶栓治疗可以溶解红色血栓，不能溶解白色血栓，但是不同部位的血栓，进行溶栓的时间窗也有所差别。溶栓治疗时间要求比较严格，例如心、脑、下肢部位的血栓要在规定的时间内进行溶栓，而且越早越好。

红色血栓

溶栓药一般是尿激酶、链激酶、蚓激酶等纤维蛋白药物组成，只可以溶解血栓的纤维蛋白成分，而红色血栓中有丰富的纤维蛋白，所以溶栓药只可以溶解红色血栓。

1、心脏：心肌梗塞溶栓时间一般是在6-12小时以内。如果超过12个小时，则溶栓率非常低；

2、脑：对于脑梗患者来说，脑组织溶栓时间一般是在4-5小时以内；

3、下肢：下肢栓塞进行溶栓的最佳时间是在12-24小时以内，在这个时间段可有效溶解下肢的血栓。

白色血栓

白色血栓主要是由血小板构成，溶栓药物不仅不能溶解，使用后还会激活凝血酶功能，导致血栓加重，常见于不稳定性心绞痛患者。

溶栓治疗是脑卒中常见的一种治疗方法，但在治疗过程中要关注患者病情，24小时内如出现神经功能变化要停用溶栓药物，做CT检查是否存在脑出血，如有脑出血可根据专家会诊结果进行对症治疗。