怪病缠绕半年多，一剂良药起沉疴

浮小麦

医案 

患者：曹某，男，49岁，山西太原新能源汽车公司工程师。
主诉：半年前出现一个怪病，总是感觉面部，耳边，颈部似有头发或蜘蛛丝等粘着一样发痒，但是拿手摸或抓的时候什么也没有。

近一周来发展为裸睡的时候，总觉得身下压住蚂蚁虫子一样蠕动不舒服，打扫床单却发现什么也没有！而且皮肤的痒又不同于皮肤病那样一直痒。就这样一个不大的小毛病困扰着患者，寻遍中西医大夫无数，收效甚微，家里人都一致认为他神经了或者沾了什么不干净的东西了，画符祷告始终不见好转。

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刻诊：睡眠质量差，多梦，易惊醒，左右胁下间断性出现刺痛。经过大型医院检查未见异常，排除心脏，胸膜，带状疱疹疾患，舌质暗红，舌下青筋淤堵明显，易紧张即出汗，听别人大声说话也会惊一下，喜叹息。脉弦略涩。小便正常，大便干稀不定。

诊断：癔病。
辨证：血府逐瘀汤证，柴胡桂枝龙牡汤证，甘麦大枣汤证。
处方：柴胡24  桂枝12  白芍12  龙骨30  牡蛎30  黄芩12半夏12  党参12 甘草10  当归12  生地15  桃仁9  红花9  枳壳12  川芎12   桔梗10  川牛膝10   浮小麦90  酸枣仁30   大枣6枚  蝉蜕6
7剂，每日一剂 早晚分服。

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一周后患者来复诊，本人未曾开口，家属就先抢答，说这个药太灵了！里边有没有西药成份？

我当时就懵了，不明白其义，家属接着说道：当晚睡眠质量太好了！也没做梦，感觉像是几年没睡觉一样，睡得那么香，酣畅淋漓的。吃完一副药后侧面观察看，也没看见他拿手在面部摸来摸去的找异物。

我回答到：虽然中药是我们药房代煎的，但是可以保证里边没有西药成份，患者妻子好奇的问：他这到底是什么病啊？我说是神经病，但不是精神病，没事的。
于是效不更方，继续抓药7剂，巩固善后。

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【按语】

对于此类病症，我曾经看过一篇文章，也是提到过有的人总觉得脸上有毛发，或蜘蛛丝样的异物感，但是过去已久，早已忘了是怎么治疗了，也觉得不可能遇到这样的怪病，结果真的遇到了！

起初接触也无从下手开方，只能详细的询问所有的症状，不可能是单一出现的，问诊到胁下刺痛，结合舌下青筋淤堵，再加上其工作压力太大，性格急躁，肝郁化火，气滞血瘀，母病及子，耗伤了心血……；

故而首选了血府逐瘀汤，行气活血；

柴胡桂枝龙牡汤调和肝脾，摄魂镇魄，酸枣仁安神志，养心血；

甘麦大枣汤调整营养植物神经，蝉蜕镇惊（易惊）。

说白了此病用西医说的一句话解释就行：植物神经紊乱！中医用方就是恩师王幸福先生说的“诸证繁多，查无实据，血府逐瘀汤主之”！

总结：疏肝解郁，活血化瘀，安神养心，镇魄摄魂。故而效如桴鼓！就连医者本人也为之振奋。
——山西太原巩和平写于2022年9月18日

THE END