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脉诊,是为了诊断时简单化。

 莫为天下先 2022-09-21 发布于湖南

我在临床上,因为八关骨脉诊,学习伤寒论,还有开方,感觉特别容易。所以,想把这种脉诊,传承出去。

我会盲打,使用五笔打字。

当时学习时,确实比较慢。但是,现在打字飞速,也比较喜欢打字,是一种乐趣。

所以学好的脉诊,起初,比较麻烦。但是学会了,学中医就是一种兴趣,开方不在猜。

仲景言,脉不及趺阳,不及人迎,不诊少阴脉,为漏诊。

实际伤寒论十六部,如今只有十部。就是让大家如何学会看懂的绪论与脉诊丢失了。

所以,很多中医院校,还有老中医,只学气血脉,在诊断中,太多时候,无下文。

中医的传承,首先在脉诊,首要也在脉诊。

还有伤寒论的方法论,这个我也总结了。

多年,官方传下来的脉诊,只有三关,而且只是肺脾命名,心肝肾。太笼统了,就不落地。

只看伤寒论原文,给人杂乱无章感觉。

而民间脉诊高手,有,但是不外传 。

没有好的脉诊技术 也让举国上下,中医人,心中慌慌。

仲景脉法丢失了,咱找回来。

找回来的好脉诊,经得起时间推敲。

好脉诊,一定要紧密与伤寒论联系在一起。

而不是形式主义。

八关骨脉诊,源于:濒湖脉法:“上到鱼际 ,下到尺泽”。那什么时候会上到鱼际,下到尺泽。

人体的疾病越重:脉易长,会上到鱼际,下到尺泽。

因为部位太多,就分为八关。

案例分析

下面:就是我分析张老师的方,“让关节不再痛”,其中的一部分,张老师总结归纳的非常好。

很多学员说,张老师经方若和八关骨脉诊结合最好了。

我有方,就给大家先整和一下。大家手里有张老师的资料,看完之后,再看看我分析的脉诊。

颈椎病
先辩伤寒病:
如:
若脉沉弦迟,脚凉,是厥阴病,

选用当归四逆汤;
若脉沉弦,脚凉,脾有包(或涩),肝胆有浮洪,肺浮,

选柴胡桂枝干姜汤,

再看少阴脉,

哪个部位有瘀血加上所对应的瘀血方,

如尺左四分之一处,弦涩脉,就加当归芍药散。

因为在临床,判定是柴胡桂枝干姜汤时,

正巧瘀血就在左中间有弦涩脉:当归芍药散处。

因为胡老喜欢使用这两个方组合。而我再脉诊上找到了对应点。更加坚信,这两个方的组合。

1.黄芪桂枝五物汤,血虚,阳虚:脉诊就是浮缓弱迟,舌淡。


血痹症虚劳病第六篇:血痹阴阳俱微,寸口关上微,尺中小紧,外证身体不仁,如风痹状,黄芪桂枝五物汤主之。


舌上有红点是栀子剂,脉诊上焦心肺,食管,咽喉会有数脉,


舌上有红头是黄连剂:脉诊心脉数或瘀血涩数


2.葛根汤
葛根与瓜蒌皆是凉药,就是有补津液的作用


脉诊上焦或颈椎脉有涩脉,或者硬条脉


3.若脉是缓弱迟,就是黄芪桂枝五物汤,用黄芪,主要是肺脉上,只要沉迟,整体脉又缓弱,就可以使用,问诊:手麻。有颈椎病加葛根。


4.舌苔腻是湿,脉浮缓;舌苔厚,是痰,是滑脉。


5.寒湿最重要的两位药是苍术与白术。苍术用量在30-90克。湿热的舌苔是薏苡仁,舌根腻苔是熟地。


6.鸡血藤,胳膊麻,加30-90克。


7.黄芪桂枝五物汤治疗血痹证:舌头有齿痕,气虚,加黄芪,或肺脉沉迟


8.防已黄芪汤是湿病,治疗沉重伴疼痛,又沉又重,他身体沉重。脉浮


9.《千金》三黄汤是中风病,治疗拘急伴疼痛。拘急是掰过来,又回来。

内热,有脏,脉洪


10.乌头汤治疗厉节病,关节不可屈伸伴疼痛:

脉沉


11.膀胱有洪或沉实,胃部有振水音,头晕,眩晕。

可用苓桂术甘汤。

原文:心下有痰饮,胸胁支满,目眩,苓桂术甘汤。

胃脉沉,沉主寒,胃的幽门,被脾湿堵住了。

胃水无法下行,要使用白术去胃幽门口的水湿饮;

用茯苓挤出胃中的水;

桂枝暖心阳,心脏的脉沉,又帮忙祛湿解肌肉中的湿。

甘草是暖胃助阳,因为入中医之门,必会阴阳,所以所用药物,也要归属阴或阳。才落地。


12.柴胡证,在八关骨脉诊中,非常简单,就是肝胆处有浮洪或弦脉,皆可使用。

若配合问诊,少阳四大证,口苦,呕,忽热忽冷,胸肋疼,其中之一。更精准。

13.脉诊群一位同学要一个医案分析:

正好我在整理下文,一位患颈椎病。

脉双弦数(大柴胡汤),又在肝或胆有浮或洪脉(黄芩)(少阳病),

鼻子数脉(肺与大肠相表里,鼻是肺之门,然后要注意观察大肠脉象)

颈部脉有紧或涩脉时(葛根),

心脏脉洪或浮数(黄连),看舌红,苔腻,

大肠脉数,(阳明病)(进一步确定大柴胡汤:少阳与阳明合并),

大肠脉数哦,有热利(进一步确定葛根芩连汤);然后问诊是否有下利,进一步肯定确定。

合方:大柴胡汤合葛根芩连汤。

黄连用于心数;

黄芩用于肝洪或浮数;

葛根是颈椎痛或头痛,且有下利,就直按可用。

紧椎病,在临床上,往往是腹部有瘀血,热无法下行,火火逆行,导致紧椎津液亏失,关节无法运转。

所以要分析少阴脉,若在左尺中间摸到弦涩脉,就是桃核承气汤。

这个用量,真就是脉诊一目了然。

在临床

就因为八关骨脉诊,精准了脏的位置、多了太多的腑,所以,在选方,用方辩证论治上,非常简单。

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