【原】【骨与关节】后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折

病例：

基本情况：患者，男性，27岁，外伤后就诊

X线图片：

MRI图像：

【影像所见】

平片：左胫骨髁间棘后方见一小骨块，边缘锐利，对应胫骨骨质缺损

MRI：矢状位PDWI、T1WI显示后交叉韧带远段增粗伴信号增高，其胫骨止点撕脱，完全分离，对应骨质呈PDWI序列高信号

【影像诊断】

后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折

                            后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折

这种类型的骨折容易判断，但应该注意该病的合并损伤：膝关节后外侧角、 前交叉韧带、内侧韧带复合体损伤、胫骨和股骨外侧髁骨挫伤以及内、外侧半月板撕裂等。

【损伤原因】

仪表盘损伤，跪压伤，严重过伸状态

【分型】

依照Meyers的分型标准，将后叉胫骨止点撕脱骨折分为三型。Ⅰ型：骨折无移位：Ⅱ型：骨折部分移位，为一侧有连接而另一侧移位的悬吊骨折；Ⅲ型：完全分离的撕脱骨折。

这个分型有利于临床选择治疗方案：

I型因血供丰富，可保守治疗；

II、III型需手术治疗。

Referece:

【技术】后交叉韧带胫骨止点撕脱性骨  songgesheng  关节镜学会