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基本情况 患者，男性，30岁，外伤  MRI 图像
影像所见 PDWI抑脂序列、T1WI：外侧半月板截断，可见同时垂直于半月板长轴、关节面的裂隙状III级高信号 诊断意见 外侧半月板放射状撕裂 关于半月板MRI异常信号解读，需要掌握以下内容： （1）了解半月板的解剖、与毗邻结构的关系:比如红-白区、红-红区等； （2）了解半月板正常形态、信号、变异：正常的外侧半月板前角往往不是完全规则的，可出现簇状高信号，这与滑膜等的插入有关；正常年轻人半月板，也不会是完全均一的低信号，可出现1级信号，与血管未完全退化有关；盘状半月板为常见变异，容易损伤，可出现半月板囊肿； （3）半月板异常信号分级：一般按grade分级，分为0-3级，半月板结构的消失被判定为4级；I级信号，教科书上说是灶样或圆点状，然而通常我们工作中遇到的往往是不规则形状，只要没有确切累及关节面、囊缘，均判定为1级信号；骨关节炎的半月板退变，可以为I、II、III级信号；认识裙边样半月板、半月板纤毛化等等； （4）半月板撕裂的类型：纵形撕裂、斜形撕裂、水平撕裂、放射状撕裂、后根部撕裂、ramp区损伤。其他的撕裂均是由这些类型进展而来，如长的纵行撕裂，发展成桶柄样撕裂。 以上是有关半月板病变图像解读的相关知识。这一类图像的解读，只要多练习多实践，还是比较容易掌握的。  |
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