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随着中国老龄化的加重，科里的老年人也越来越多，内科大楼的电梯也不太够用了，老年人上电梯有时候需要轮椅等辅助，最近查房的时候，老年女性总是反映一个问题，让人很苦恼但是有点难以启齿，就是“漏尿”，想小便的时候就已经控制不住了，或者事打喷嚏、咳嗽的时候也会出现，这个是怎么回事？
膀胱位于小腹，主要有伫存尿液和排尿功能。中医认为人体水液代谢过程中，水液通过肺脾肾三焦的协同作用，散布全身以供机体之需后，浊液达膀胱而为尿，在肾和膀胱的气化作用下排出体外。 《素问·灵兰秘典论》 说：“膀胱者，州都之官，津液蔵焉，气化则能出矣”。水液经小肠泌别清浊后，其浊者渗入膀胱，在气化作用下，膀胱适度开合，使尿液排出体外。如膀胱气化不行，开合失权，可出现小便不利或癃闭及尿频，小便失禁等症状。
再回到刚开始的问题，现代医学一般会排除感染（尿路感染）、韧带松弛等原因，治疗有用抗生素、受体阻滞剂、手术、功能锻炼等方式，但是在临床使用并不多，疗效也不尽如人意。 对于功能性问题，排尿也属于功能性问题，中医治疗是很安全有效的，因为中医比较关注的是“象”，就是表现出来的，也就是临床症状。然后通过辨证，来推测脏腑功能，辨证施治。
人随着年龄的增加，阳气逐渐衰微，阴气日渐消耗，在治疗一些疾病的时候，不论是医生还是患者，其实都应该顺应自然规律。 顺应自然并不是任其发展，针对于开头提到的问题，同样是年龄问题，有些人并不会出现这些症状，那么治疗起来就是看肾精是否充足，肾阳是否建运，这是以虚为主的，实证也可以见上述症状，那就一定是相火，而且在中医治疗里，虚实可以兼顾，所以对于老年人的问题，多考虑中医是很好的。 |
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