张仲景四味中药,横扫一切鼻炎 今天我想给你聊聊鼻炎。 —— 我之前门诊上有这么一个男青年,年23岁。有鼻炎, 已经整整五年了。 五年来,这个男孩算是被鼻炎坑苦了,早上起来就开 始打喷嚏、流清鼻涕,到了中午稍微能好点。第二天 起来还是老样子。因为这个鼻炎,小伙子大学毕业后 也没找到合适工作,在家里呆着。 看到此患者后,立刻注意到一个细节,这就是早晨打 喷嚏,流鼻涕,到了中午就稍微好一些。然后,再看 舌脉,发现舌淡,苔水滑,脉象滑。 我问他,平时消化好不好?答曰,不太好,总想上厕 所,大便不成形。吃了点凉的,症状会加重。我又 问,鼻涕黄不黄?还是说清鼻涕?答曰,是清鼻涕,不 黄。就是量特别大。从早上起来,到中午,得用小半 卷手纸。 ——— 给他开了这样一张方子:茯苓、桂枝、白术、干姜、细 辛、桔梗、炙甘草、每日一剂,水煎分服 结果,药用8剂,症状减轻。继续投用7剂之后,症状 消失,并且随访一年未见复发。 —— 这位患者的问题,在于中阳不足、脾失健运,使得痰 湿内停,上犯于鼻。我以前讲过,鼻涕,其实就是中 医语境下的痰。痰从何而来?答曰,脾为生痰之器。 你看这小伙子,舌苔水滑,脉滑,容易腹泻便溏,吃 凉的就犯病,这明显是脾阳虚弱,脾失运化。大量的 中焦脾湿.上泛于肺窍,形成了鼻炎、流鼻涕。这个鼻 涕,它-定是色白、量大,质地相对稀薄的。 医案里用的配伍,其实是套张仲景的茯苓桂枝白术甘 草汤。 这是一张经方,记载于《金匮要略》。 原方配伍就是茯苓、桂枝、白术、炙甘草、医案中再此基础上,加入了通肺窍的桔梗、细辛,以及能更好温中阳、化痰饮的干姜。总体来看,茯苓利湿、白术燥湿,桂枝温阳化气,干姜散寒化饮。桔梗和细辛开通肺窍,引药性.上行。这是基本意图。而茯苓、桂枝、白术、炙甘草这个传统配伍,一直都是温阳健脾、利水降浊、化湿和中的代表配伍。 —— 从这张方子来看有鼻炎的人,要注重补脾、化湿、利 浊。这个是非常重要的。 当然也不是多有鼻炎都可以用这张方子调治,如果你 也有耳鸣、鼻炎的问题留下你的情况。 |
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