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第一节 阴阳生极论 第31页，我们看“阳应象大论"。这一章呢，对应的相，不好懂，就是对阴阳的一个很顶级的一篇，这一篇是对阴阳非常的，比较深一点的。中医呢，一定要懂阴阳，不懂阴阳没有办法看病，帝就说了，“阴阳者天地之道也，万物的纲纪，变换的父母，生杀之本，生命之辅”，治病一定要求本，那积阳为天，积阴为地。 那阴和阳本身呢，慢慢慢慢我们会很多，一套书，这个整本《黄帝内经》从头到尾就在讨论阴阳。天阳，有个想法哦，比如说你在煮水，这个水很脏对不对，你在煮水，你想喝干净的水，那这个水很脏，那你就滚，那你煮滚的时候，蒸汽就往上跑，清阳就往上升，所以清阳在上，浊阴在下，是个常态，正常人。所以我们刚刚讲人体呢，人体呢如果橫膈来说的话，这是人的上焦，橫膈上面呢就是肺、心，这两个脏呢，是属于清阳的地方，清阳之上升。那这个橫膈膜在这边能够分清浊，所以膈的功能呢，最主要把清和浊分开来。 所以浊气的位置呢，最多只能到这里，这是橫膈膜的功能。那下面呢，就是所谓地，浊阴在这个地方，浊阴，那上面是清阳的位置。那如果说哪一天，人病得反过来，浊阴在上，清阳在下，这就是病态，病态。以后你们会看到很多，各种不同的病态。那基础理论基础医学要强，那疾病再怎么改变，或者你哪天碰到一个你从来没有，找遍医书找不到的病，你也可以把它解决掉，因为你的原则是一样的，世界上什么怪人都有，什么怪病都有。那常态呢，“积阳为天，积阴为地。阴静阳躁，阳生阴长，阳杀阴藏”，这就是阴阳之间的互动的关系。“阳化气，阴成形”，这个讲的就是阴阳要平衡，如果说有一个不平衡，就会影响到另外一个，马上影响到，简单讲就是这样子。 那第三行下方，寒和热，“寒极生热，热极生寒，寒气生浊，热气生清”，如果说反过来，“清气在下，则生飧sūn泄”，就是你会下利，洞泄；“浊气在上，则生䐜chēn胀”，就会生鼓胀、䐜胀。我用一个简单的例子让你了解，“阴极生阳，阳极生阴”，我们人呢，这个脚，脚后跟，心脏在上面，离胸腔呢，心阳最远的地方，从心脏一直达，达到脚跟，这个脚跟的地方和手指头，四肢的末梢的地方，就是我们的阴经和阳经交汇点，所以阴经和阳经的井穴是不是都在四肢的末梢？那阳经下来的时候，阳经在表面上呀，阳侧，阴经都在内侧，那阳经到底的时候，就会转成阴经，阴和阳，阴到极的时候也会生阳，阴经下来“手太阴肺经”，对不对？ 到了那个鱼际，少商再回头的话，往商阳去的时候，是阴到极点了，过不去了，回头就会生阳，这是本身阴阳的性。 那现在这个人一祥，寒呢，寒到了极点一样会生燥，现在诸位学到了，有阴阳，还有寒热。如果说我们夏天站在台北市，热死了，为什么？很热，对不对，你在地下，你如果往上走，走到，热极什么？生阴，热极生寒了，寒上面是很冷的，所以寒热之间的现象，到了极限了，以后都会回逆回来，热到了极限也会生寒，寒到了极限也会生热。那在最到极点的时候，当发展到极点的时候，我们下手的时候，就是因为我们敢，比如说，我为什么讲这个话，我举个例，比如说我们现在，中医的过去的原则我们一般的原则，就是看到热病嘛，寒药，看到寒症嘛热药，这种正常谁都会，那有的人呢，热病，你用寒药下去，越用寒药他越热，因为他是热到极了，这个时候下重手下热药，那病人一热，老师你还要热，没有，一吃，他就变成，产生寒症。 那我们那个美国临床有个太太，那么大，300快接近400镑，很胖，嘴巴拿起来就冰的，加了一大堆冰块的水，喝下去，胃口大，一直很强，怎么吃都没有办法减肥，那我们用石膏八两、十两、十二两、一斤，越用是胃口越大，越渴，火大了，生附子一剂下去，吃完第二天打电话来我怎么那么冷啊，因为夏天了，全部人都在吹冷气，她一个人还抱着穿厚夹克坐在里面受不了，太冷了，那谁敢用？只有我敢用。她是，因为是热极嘛，会生寒，那其实中医有这个原则，学了这些很清楚呀，可是很多中医不敢用，吓死了。 人是一个圆形的，所以方剂其实不可怕，可怕的是医生不敢用，怕在这里。最后本来目的要减肥，她人很胖，我们一直用寒凉的药下去，越吃越胖，胃口就越大，她还问我说你开错药，老外不懂呀，我一改生附子下去，她一吃，你开对了，好冷呀，从此她的胃口也减了，人一直痩一直痩，一直痩痩下来，寒的人形比较痩嘛，热的人形比较胖，结果她是里边是寒的，外面是胖的，真寒假热，这种现象都有。以后会举很多例子来告诉诸位，寒极生热，热极生寒。 寒气待在身上太久就会生浊，所以我们人体里面呢，如果有寒气出现的时候，有寒气的东西才会生浊，才会生累积。寒生浊，所以，所以呢，所有的肿瘤癌症都是寒。热，你看那个水，你放那边，你不煮滚，那个水在那边不动，你一煮滚，水就开始循环对不对，所以热它会有动能，会动，它不会累积在一个地方，只有寒会累积，这里就是寒气生浊，热气生清，寒热就出来了。所以说，你今天如果说你看一个重病的，你用，那个肿瘤癌症，我们开那个寒凉的药下去，病人就死得很快，因为他本来就冷嘛，你越开寒凉，那肿瘤就越来越大，那脸色由青色变成黑色再变白色，然后走掉。那我们动手治的话，这个变成白色的，这个病人变成青色，变成红色了，回家了，不一样。这就是治症的原则，你看他几个字讲的，全部中医的治症通通在这里。 那“清气在下”，我刚刚讲我们正常人应该清气在上嘛，清的气在上面，上就是讲橫膈以上，橫膈以上，那现在“清气在下”，就会泻利；“浊气在上，则生䐜胀；阴阳反作，病之逆从也”，所以这是清阳为天，这是正常的人，浊阴为地，地气往上走，讲自然界的也是一祥，当地气往上走的时候就是云，天气一下来就是雨，雨出于地气，云出于天气。那比如说我们人身上流汗，流汗人的汗，天地之间的雨就是人身上的汗，是一样的东西。所以我们正常人呢清阳出上窍，浊阴要出下窍，所以呢上窍，眼泪出来，清的，你有没有看过眼泪出来是一个痰？对不对？很少，都是清的，那哭的都是清水，那这个因为清阳出上窍嘛，浊阴出下窍，小便出来大便出来，都是浊，所以不能接近，很臭，对不对。“清阳发腠理，浊阴走五藏”，因为清阳的性本身就是往外走的，阴会往五脏里面走，腠理呢就是我们的肌肉。 那“清阳实四肢，浊阴归六腑”，这就是我们后来讨论的，四肢为阳，身体里面为阴，身体为阴，我们如果阴阳来区分的时候，四肢就是阳，身体就是阴，那以脏腑来区分的话，消化系统就是阳，这个内脏呢就是阴，所以阴阳随时可以在区分的。 那“水呢，是阴，火是阳，阳为气，阴为味”，所以这个你闻到，比如说你的烤肉，一闻，哎呀，好香的烤肉，这就是阳，那你把它拿起来，哇，味道真好，阴。那个“味归形，形归气，气归精，精归化。精食气，形食味”，这个怎么讲？比如说蔬菜跟肉类，你吃蔬菜它是食气，因为蔬菜味淡，是属于气，那肉类呢，它是属于味厚，它是属于形，人的精神呢，要，精神要吃淡味的东西，那形体要有，我要炼得很壮，对不对？我们要吃厚味的东西，所以你看日本的摔跤选手，吃那个火锅，吃得味很厚，吃得很大一个，因为他要那个形嘛。 那“阴味出下窍，阳气出上窍。味厚者为阴，薄者为阴之阳。气厚者为阳，薄者为阳之阴”，那气厚气薄，味厚味薄这个都是以后，我们的本草，都在用这些来做取舍，来做取舍，取药。所以以后介绍哪一个多，这个药气很厚很厚，那个药气很薄，那个药味很厚，那个药味比较薄。“气薄则发泻，厚则发热”，那我们一般用这个发汗发表的药啊，什么，都是气比较薄。 “壮火之气衰，少火之气旺”，我们人如果身上里面火很多，就是比较热，太热的人呢会伤到气，所以“热伤气，寒伤血”。热太盛会伤到气，寒呢会伤到血。当然了，这是指长年累月在一个环境里面才会受伤，那你如果跑到“三溫暖”里面进去，你在那边烤了半天，你再烤20分钟，这个不会伤气的了。常年，你就是厨师，在火旁边烧那就伤气的，知道我的意思吧，所以你们不要想那么多，那老师“三温暖”烤一下热一下再出来，跳到冷水里面，不是气血就伤了，不会的，那个短，对不对，很短它不会，知道我的意思吧。那跟常年，我今天是屠夫，那我在冰库里面工作，杀完了放进去一直在里面进出，一两次没有关系，一两天没有关系，经年累月这样子就有问题了，一定要一段时间。 人体非常的精密，就是因为人体很精密，它不会瞬间发生问题，这就给西药有可乘之机，因为他的西药的剂量很小，它就慢慢慢慢进去你就感觉不出来，这就蒙骗很多人，可是蒙骗不了中医，为什么蒙骗不了中医？很简单嘛，因为我们知道什么叫正常人嘛，今天我吃药之前身体手脚是热的，越手脚越冷，这就是吃错药呀，对不对，本来很好睡，但吃了药就不好睡了，对不对，你马上就知道。那“少火之气壮”，所以这个火就是我们这个里面的热，热。那要壮火的食气，气食的少火，也就是说如果你平常身体比较热，比较壮热的人，你吃清淡一点的，那气比较少的可以吃味比较厚的，这是一个大原则。 这个是我刚刚利用经络来介绍，还有呢，我们可以用气来讲，用气来说。比如说这是肺，这是心脏，心脏这边，那心脏呢，是阳中之阳，是火，很热；肺呢，是阳中之阴，胸是阳嘛，里面的阴，所以肺法象天，好像天上的天幕一样，所以当你火产生的，心脏不断的搏动产生的热以后，这就被定义成火，心脏的搏动。那因为天阳在上，上面很冷，所以它会把热气呢，往下，进入小肠，进入小肠。那当我们的水在膀胱里面的时候，这个是人体的极限。 我们不要讲四肢，讲身体的底部，身体的底部，阴之极嘛，阴是极，对不对，阴之极在这里，我们不是讲“阴极生阳”嘛，生阳，那男人呢，下面是摄护腺，女人呢，好，阴部这边，前面呢是膀胱，当我们这个膀胱里面的水呢，累积到一个阶段以后，因为膀胱的水跟小肠的火呢，靠在一起的，所以这个水被汽化，汽化以后膀胱的水呢就进入肝脏，所以我们水会去生木，那肝脏有水进去清理它，你防止，洗厕所都要水去清的，清完以后残渣从这边出来，从这边出来，这是一个。阴极会生阳的一种现象，阳就是气，气。那昨天我们介绍了大肠的津液、食物呢，残渣从那边走的时候，往上升，大肠会回到肺里面去，所以我们肺跟大肠会成为表里，表里，这是简单再跟诸位，再讲一下这个阴极生阳的。 33页呢，这里呢，就是讲，开始讲了最初我们本草的药性出自这里，33页最后一行，所谓气味，我们在讲草药类的时候，气味还有形色，所以是我们是以形色气味为主，那这里讲的是气味，“辛甘发散为阳”，那辛味和甘味，这两个放在一起的时候，这就是阳气，就会产生阳；酸味的药和苦味的药这就是涌泄，为阴；阴和阳我们说，“辛甘发散为阳，酸苦涌泄为阴”，这就是以气和味来决定药的阴阳的使用。阴和阳应该平衡的，当阴太过、太盛的时候，阳就会生病。比如说我们现在讲了，酸苦涌泄为阴，你辛甘甜的什么都不吃，辣的也不吃，专门吃酸的吃苦的，你就伤到，阴太盛了嘛，对不对，你知道我的意思吧，阴会太盛。那你就是说，我就是不吃酸苦，我就喜欢吃辣的跟甜的，你也会伤，所以“阴胜则阳病，阳胜则阴病”。我们这堂课我们暂时到这里结束，休息一下。 我们看“阳胜则热”，33页最后一个字，然后翻过来34页，“阳胜则热，阴胜则寒。重寒则热，重热则寒”，所谓重就是很严重到了极限的时候，反而会产寒症，他会回头的，不会说无限量一直到底的，不会，那无限量到底的时候，人寒症，到时候你去看那个病人的时候呢，全身结满冰的，没有这种事情的，不会全身都是冰块这样子，那是当然被冻到了，那是在野外才会，那个在山里面才会，否则的话不会，重到，阴到极限的时候就会产生热症，重热则寒。寒呢，太冷了会伤到形。 所以这个形呢，有两种，一种是极痩的人，一种是极胖的人，你千万不是说老师，胖子嘛，对，没错，胖子绝大多数呢都是热症，但是也有寒症，也有寒症，因为太胖了嘛。那“热伤气，气伤痛”，气受到伤的时候就会产生痛症，所以如果有痛，就是气通不过去了。那形呢，受到伤，我们所谓这个气和形，形受到伤的时候，病人就会肿起来，比如说我们运动脚扭伤了，脚踝如果肿起来，就是形伤了，那又肿又痛呢就是形气都伤。 那气会痛，如果我们扎针，扎完针呢，他痛去掉了，代表气通了，可是形还肿在那边，对不对，要两三天才会消。所以说我们人呢，如果先痛后肿者的，就是气先伤，后来才伤到形，气伤到，伤到形了，那如果先肿而后痛者，是形伤到气，那至于气伤形，形伤气，我们治症没有说区分那么多，因为《黄帝内经》嘛，他要把它解释得很详细，这个病因怎么来的，病因怎么来的。 我们所有的风症，风太过的时候，就会产生动症，风太过。“热胜则肿”，人会肿起来都是热太盛；“燥盛则干”，太燥了；“寒盛则浮”，浮就是颜色很淡，颜色很淡，清淡，表面上看起来颜色就很淡黄，很淡，这个是寒，清清淡淡的；“湿胜则濡泄”，湿太盛的话大便就会有洞泻的现象；那这里呢，有一个“风胜则动”，刚刚我们讲的东南西北，如果说，我们刚刚，刚刚是把一个人形状放在这边，对不对，东南西北，如果我们把它缩小，所以天地可以缩到很小，六合给它变得很小，就变得很大，如果这是肚脐，肚脐，因为你们学过针灸呢，我就讲了，叫做什么？神阙，如果肚脐在这边，肚脐的左边呢有动悸，我们就知道是肝风，肚脐的下方有动悸就是心脏，肚脐的右边有动悸呢，就是肺脏，肚脐的上方有动悸呢，就是肾脏。大小随意。  所以念中医不可以说，很死，我们介绍到这个病，脐下有动悸，老师脐下，心，已经讲完了，知道我的意思吧，我们人可以把他放大，也可以把他缩小，跟自然界都是脱离不了关系。那产生动的时候，就是，我们就是知道，只要一看到动，那不管被定的形，形就是命名，可能是帕金森或者是怎么样，反正他好动来动去的，那我们只要看到动症，有的人晃头，有的人呢，很好玩，看你的时候眼睛在动，就是眼珠子在动，他不是刻意要动，你刻意要动还没办法，就很自然的在飘动，而且有时候飘动的时候一个眼睛在飘，当然两个眼睛在飘动不是好人了，小人眼晴会飘，那一个眼睛在飘，我们知道他是动症，那眼睛是肝啦，就是肝风内动，当你晓得病因的时候，处方就出来了。因为我们到时候介绍药物的时候告诉你，这些是祛风的药，这些是入肝经的药，入什么入什么的药，这样子分开来。所以呢，这一段中间呢，这个风，风胜则动，那这个我们有祛风的药。 那热胜呢是肿，燥盛是干，那我们有润燥的药，有去热的药，寒胜呢则浮，我们有祛寒的药，湿症，湿热呢会有泄痢的现象，那我们有祛湿的药，这些都是药物的取舍，药物的取舍。 |
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