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你好，我是中医人，文君然。 今天，文老师继续带你背方歌。 我们要背的是健脾丸。 方歌如下—— 健脾参术苓草陈，肉蔻香连合砂仁。 楂肉山药曲麦炒，消补兼施不伤正。 健脾丸的配伍，是这样的—— 白术（炒）75克、木香、黄连、甘草各22克，茯苓60克，人参45克，神曲（炒）、陈皮、砂仁、麦芽（炒）、山楂、山药、肉豆蔻各30克。 所有这些，研为细末，组成丸药服用。现代是每次服用6到9克，温开水送下去，一日两次。 它能干啥呢？ 这就是健脾和胃，消食止泻。
它治疗的病症，就是脾胃虚弱、饮食内停。表现出来，是患者饮食减少，吃进去难以消化，脘腹痞闷，大便溏薄、舌苔微黄、脉象虚弱。这个，在很多慢性胃炎、慢性功能性消化不良的患者身上，比较多见。 这里头是怎么一个病因病机呢？ 首先，患者有一个基本前提，这就是脾胃虚弱。由于脾胃虚弱，所以吃进来的东西，就不好消化，形成食积。食积以后啊，一方面，患者就会气滞，导致腹胀痞满。另一方面，还会产生湿邪。湿邪下注，患者就便溏。还有，食积会化热，于是舌苔腻而微黄。这个时候，就得健脾胃，除湿邪，消食积而清郁热。 用谁呢？用健脾丸。你看方歌怎么说的—— 第一句话，“健脾参术苓草陈”。它的意思是，健脾丸这个方，用到了人参、白术、茯苓、甘草、陈皮，这讲的是基本也药物组成。这里头，包含了健脾益气的基础剂四君子汤，以及理气除湿化痰的陈皮。 第二句话，“肉蔻香连合砂仁”。这继续讲健脾丸的药物组成，有肉豆蔻、木香、黄连、砂仁。其中的肉豆蔻，可以止泻，改善便溏。木香，砂仁配合前面提到的陈皮，可以理气和胃。黄连，用于清热，改善食积化热的问题。 第三句话，“楂肉山药曲麦炒”。这还是讲健脾丸的药物组成，分别是山楂肉、山药、神曲、麦芽（神曲和麦芽都需要炒制）。其中的山楂、神曲、麦芽，用于消食积。山药，辅助健脾。
最后一句话，“消补兼施不伤正”。这里点出了健脾丸的灵魂，即，它是消补兼施之方。补，指的是补气健脾胃，消，指的是消食积，清淤热。消补之间，不伤正气。 这些，就是健脾丸的基本方歌意义了。 总之，你记住，健脾丸主治的症候，就是食少难消、腹脘痞闷、大便溏薄、苔腻微黄、脉象虚弱。 方歌，我们今天背到了第12首了。说实话，你跟住了吗？你背会了几首？ 有的朋友跟我说，文老师，太多了，我背不下来，记性不好啊！其实，这么多内容，绝对不是一天两天就能背下来的。你需要长期坚持，长期体会。老实讲，文老师背这些方歌，到今天，也有个别磕磕巴巴呀。所以，咱们慢慢来，慢慢背诵，慢慢熟悉。你要有信心：终有一天，这些方歌，会全背下来。一旦全背下来，你对基本的中医方剂，就心中有数了。 为了辅助大家背诵，文老师把要讲的160首方歌，分成十部分，录制成音频歌诀。现在，已经有相当一部分读者，拿到这些音频资料了。我希望，大家能利用一切闲暇时间去播放、跟读，默背，这是一种解放眼睛和双手的记忆方法。大家长期耳濡目染，必然会做到对这些方歌的熟悉。而熟悉它们，是背诵它们的前提。歌诀音频试听如下： |
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