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醛固酮增多症的用药指导螺内酯服用的剂量和次数

 123碧峰 2022-09-26 发布于湖南
病情分析:假如确诊原发性醛固酮增多正的话,因为湘雅二院的水平是非常高的,螺内酯的用量每日范围比较大,达到每天20-320mg,一般是用一个比较小的量,维持血钾正常值低限,血压相对平稳。因为您年轻,螺内酯使体内雌激素增加,乳腺增生,甚至影响性功能。所以用一个比较小的量,血钾能在3.5左右(不补钾情况下)就可以。湘雅二院是南方内分泌科最好的,北方是协和。所以他们的诊断我们业内还是信服的。螺内酯不影响心率。如果血钾正常,血压还是高一些,就配些口服降压药物,尤其是普利这一类或者沙坦这一类。普利和沙坦类两者不联用)。原发性醛固酮包括特醛和醛固酮瘤。如果心率偏快,可以加用。原醛首先螺内酯+普利类(或者沙坦类)。

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