 大脚拇指痛风4年，湿热瘀阻型，中医仅有5剂中药，尿酸480降到325中医中药调理痛风，因为痛风的本因是身体亏虚，不是脾肾苦修，就是肝肾阴虚，或者为痰湿痹阻日久，中医有”千寒易清，一湿难祛“说法，所以中医治疗急慢性痛风，都做好了针对急性期症状缓急而对痛风的本虚特征采取扶正的长期调理的方法。 但也不尽然，中医在缓解痛风急性症状，降尿酸方面，疗效也很突出。 正如中医不仅可以标本兼治，也有刮骨疗毒的外科急症诊疗方法一样。 今天的科普，就分享一则仅有中药5剂就能把痛风症状控制住，且尿酸从480降到325的具体案例。 58岁老王，右侧跖趾关节间断反复疼痛4年，近期加重3天才来诊治的。 几天前，和以往痛风复发一样，又是喝酒吃肉的一场应酬，夜间第一跖趾关节骤然疼痛，第二天感觉身体困重。 发作前，储蓄腰膝酸软。 查病患关节红肿热痛，右足背肿大、足趾关节肿大，痛不可按，按之更痛。 面红耳赤，只能踮着脚行走，舌红，苔黄腻。 生理生化检查，血尿酸480。 中医辨证为湿热瘀阻型痛风，治以补肾活血利湿法，治疗方剂降酸降脂汤—— 桑寄生、萆薢、薏苡仁、土茯苓、山慈菇、威灵仙、泽泻、秦皮、豨莶草、车前子、苦参。 上面这个方子常法水煎仅服5剂，同时以金黄活血散冷敷患处，仅五天复诊尿酸降至325，右脚第一跖趾关节红肿高热痛大减。  痛风缓解期，主症肝肾不足，治以独活寄生汤，补肝肾，缓急止痛内服 外敷，尿酸降至325，痛风关节红肿热痛大减，进入缓解期。 痛风缓解期，考虑到老王4年痛风，久病及肾，肝肾苦修，筋骨得不到营养。久病入络，久之耗伤气血，瘀血痹阻。 所以在急性期调理方剂基础上，加用独活，成为独活寄生汤加味—— 独活、桑寄生、杜仲、牛膝、熟地黄、萆薢、薏苡仁、土茯苓、山慈菇、威灵仙、泽泻、秦皮、豨莶草、车前子、苦参。 再服3剂，痛风关节急症均消失，腰膝酸软得到改善，效不更方，上方再服7剂，诸症好转，病情稳定，续服降酸降脂汤巩固调理，多次随访未再复发，尿酸降到正常。 滋肾活血祛湿的降酸降脂汤，调理老王四年痛风，药到病除按照明代医家李挺所著的《医学入门》中的记载：”嗜食肥甘厚味酒酪以致湿郁成痰流注关节者“。意思就是说痛风关节反复发作后往往湿热与血瘀痰湿互相交结痹阻于关节筋骨之间。 湿浊瘀阻型疼痛，往往是因为长期饮食不节，辛辣肥甘厚味醇酒恶习，过食膏粱厚味，导致痰湿化浊，流注于关节，导致关节局部红肿胀痛，痰热瘀浊，瘀血痹阻，阻遏经遂，血液不畅成瘀，血瘀不通则痛。 从老王的症状表现看，除了湿热瘀阻的湿邪，还有腰膝酸软的肝肾阴虚存在吗。肾气苦修，肾气化功能下降，肾之水液蒸腾气化障碍，导致湿浊不能及时清泄，潴留在体内，导致湿浊血脉瘀阻，瘀而化热。 所以治疗当以补肾活血汤化瘀利湿的独活寄生汤，加减后就是可降酸降脂的中药方剂。 总之，我们的目标是：尿酸不再高，痛风不会犯，远离痛风石。 对于痛风，尿酸高，你有什么疑问，可以在评论区讨论，或留症状、发报告，一一回复。#22条健康热议内容# 本文参考文献（图文源于网络，侵删）：2021年第7期《内蒙古中医药杂志》邹昕等文章《补肾活血利湿法治疗痛风性关节炎验案举隅》。 |
|
|
