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尿酸是嘌呤代谢的终产物，为三氧基嘌呤，其醇式呈弱酸性，微溶于水，易形成晶体。尿酸是人体不可缺少的一种物质，正常含量的尿酸对人体并无危害。但是，如果体内产生过多来不及排泄或者尿酸排泄机制退化，体内尿酸滞留过多，当血液尿酸浓度大于7mg/dl，就会导致人体体液变酸。长期置之不理会引发痛风。而且，过于疲劳或是休息不足也可导致代谢相对迟缓，进而导致痛风发病。  点击加载图片 痛风是一种常见且复杂的关节炎类型，各个年龄段均可能发病，男性发病率高于女性。痛风患者经常会在夜晚出现突然性的关节疼，发病急，关节部位出现疼痛、水肿、红肿和炎症，疼痛感慢慢减轻直至消失，持续几天或几周不等。痛风发作与体内尿酸浓度有关，尿酸会在关节腔等处形成尿酸盐沉积，进而引发急性关节疼痛。 高尿酸血症是痛风发生的基础。痛风与嘌呤代谢紊乱、尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关，属代谢性风湿病范畴。痛风可并发肾脏病变，严重者可出现关节破坏、肾功能损害，常伴发高脂血症、高血压病、糖尿病、动脉硬化及冠心病等。风险因素包括；肥胖、饮酒、高血压、高血糖、富含嘌呤的食物、某些药物等，其中，过量的酒精摄入是痛风发作的独立危险因素。啤酒中含有大量嘌呤成分，因此诱发痛风的风险最大。 北京联科中医肾病医院中医专家张振忠表示，调查资料显示，我国痛风的患病率在1%～3%，并呈逐年上升趋势。痛风患者常会出现突发一个或多个关节重度疼痛，多于夜间突然起病，还会出现关节红、肿、皮温升高，关节表面皮肤红紫、紧张、发亮等。西医治疗包括调整生活方式、限制饮酒、规律运动，监测血压、血糖、血脂、肝脏转氨酶等指标，综合治疗维持血尿酸达标。但是，急性发作期不进行降酸治疗，已服用降酸药物者不要停，以免引起血尿酸波动，导致发作时间延长或再次发作。 中医治疗通过辨证辨病、扶正祛邪、疏通经络、调和阴阳、标本兼治，采用口服中药、火针温针、点刺放血、拔罐、艾灸等疗法有机结合规范治疗，能够达到迅速止痛消肿和长期不易复发的显著疗效。 男子饮酒发生痛风尿酸性肾病，中药调理健脾化湿降浊康复 案例：患者xxx，男，46岁，沈阳人。在4年前因为过度喝酒，出现左脚踝关节红肿疼痛严重，关节功能受到影响，屈伸不利，走不了路。在当地医院被诊断为痛风，给予降尿酸的药物治疗，病情有所好转。此后虽然间断性治疗，但是并不系统，痛风偶有发作。 在2个月前，患者再次因为饮食不节，左踝关节再度疼痛，到医院就医，发现双下肢浮肿，按下去后凹陷，而且神疲乏力，面色无华，腰酸痛，左踝关节疼痛，小便泡沫多，夜尿频，24小时排尿量在1500ml，大便正常，睡眠尚可。舌淡苔黄腻，脉沉。尿常规检查，尿蛋白（ ），24小时尿蛋白2.45g/L；肾功检查，肌酐116umol/L，尿酸568umol/L。被西医诊断为痛风性关节炎，尿酸性肾病。  点击加载图片 中医诊断为水肿-阴水证。中医辨证为脾肾两虚、湿浊内蕴。治法为健脾补肾、化湿降浊，方用玉肾露加减。组方药：黄芪、太子参、白术、茯苓、菟丝子、枸杞子、泽兰、山茱萸、丹参、金樱子、莲须、五味子、益智仁、土茯苓、蝉蜕、僵蚕、鳖甲（先煎）等，每天1剂，水煎，早、中、晚各一次。服药半个月后复诊，患者乏力、下肢浮肿症状明显减轻，夜尿次数减少到2~3次。效不更方，继续沿用上方服药半个月。三诊时，双下肢浮肿基本已经消退，夜尿减少到1~2次，尿酸降至426umol/L，肌酐降到正常85umol/L，身体症状都有改善，病情控制稳定，出院后继续服药巩固治疗，控制尿酸、监控血压，定期复查肾功能，纠正不良生活习惯，规律作息。 医生表示，玉肾露，是名中医的经验方，有几十年的临证经验。如果尿酸高，痛风，还有尿酸性肾病，下肢水肿，腰膝酸软，尿频、夜尿多等症状，用纯中药调理，效果良好。 中医哪些方法可以降尿酸？ 据中医专家张振忠介绍，中医认为，脾与胃属于一阴一阳，两者是相辅相成的，都是依靠脾的运化，化生气血，以供养全身。脾胃功能失调会直接侵袭你的消化系统，吃下去的食物堆积在胃部，人体的代谢废物不能顺利排出体外，随着经脉流于四肢，停留关节上，就会出现关节肿大甚至变形，逐步转变为痛风，同时也会慢慢的损害肾脏，时间一长就会形成肾结晶、肾结石，或者能发现有细小砂砾随着尿液中排出，又或者见尿中泡沫增多。  点击加载图片 尿酸指标与肾功能的好坏有关，与脾胃功能的失调密切相关。脾胃的强弱决定了疾病的发生以及发展的程度。脾胃有问题，体内必定有寒气和湿气。不可否认，通过控制饮食和多喝水可以降低尿酸。但往往发现有的人不管怎么运动或多喝水，尿酸依旧降不下去，总维持在一个高度。这有很大可能是因为体内阳气不足，不能调动脾胃功能去蕴化寒湿，脾胃改善后，体内代谢机制会趋于平稳，正所谓“脾胃虚弱，百病生，治好脾胃，代谢正常”，那么体内的尿酸指标就会下降，尿酸低了，人的身体也就会好起来了。中医强调，补肝肾，治本，只有增强肝肾排浊的能力，排出体内的湿邪垃圾才是解决问题的关键。中医降尿酸常见的3个方法： 1、中医灌肠方。方药组成：大黄、蒲公英、桂枝、牡蛎等，诸药加水后煎煮，进行过滤处理，待药液温度适宜时，使用肛管插入到肛门内部，每次灌入100ml，每天灌肠治疗一次。针对于病情严重的患者，可更改为每天2-3次，十天可做为一个疗程。此方剂可以改善尿酸高患者的病情。 2、方剂益肾解毒汤加减。此方剂为中医内服方，药物成分为太子参、黄芪、附子、白术、丹参、益母草等药物，加水后进行煎煮，患者每日服用药1剂。为了改善患者的肾功能，可以加用冬虫夏草等药物；血瘀症状严重的患者，可遵医嘱加用红花、鸡血藤等药物。遵医嘱用药，能够取得非常不错的疗效。 3、方剂黄连温胆汤加减。组成药物包括：半夏、陈皮、枳实、黄连、竹茹、大黄等，患者每天服用药1剂，水煎服分为3次，2个月可作为一个疗程。服用药物过程中，还要控制日常饮食，减少食用油腻的食物。适当进行户外运动，可增加身体的抵抗力，帮助身体健康恢复。 （文/李烈，医师/张振忠；约2370字）  点击加载图片 |
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来自： 阴阳先生林国良 > 《阴阳失眠调理中心》
