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感谢丁香园论坛站友 @yijianfanshu分享的病例 患者：男性，初三在读。 主诉：阵发性腹痛 3 天。 现病史：3 天前无明显诱因下出现右上腹及脐周疼痛，阵发性，疼痛明显，一天发作数次，持续时间约数分钟至大半小时，伴恶心欲呕，无发热，无腹泻腹胀，无黑便，无心悸气喘胸闷，无咳嗽咯痰。 既往史：曾在本院门诊治疗 1 次，予抗感染，护胃，解痉处理，效果不明显，遂收入院。本次起病以来，纳眠欠佳。1 月前也曾如此腹痛，当时症状较本次轻，在当地门诊处理，症状好转。 查体：生命体征平稳，仅有右上腹部及脐周可疑压痛，其余均阴性。 辅查：血常规白细胞及中性粒细胞升高，二便常规，血生化，胰腺二项，胸片/腹平片，腹部及泌尿系彩超无明显异常。 予护胃解痉，抗感染处理。患者仍然阵发性腹痛，疼痛明显，缓解期如常人。2 天后，患者症状未缓解，腹痛次数比入院时增加。 反复腹痛一直查不出原因，到底为什么？怎么办？我愁啊！ 只能搬救兵，主任听完病例汇报，就问了一句。然后问题就迎刃而解了，2 天后患者开心地出院了，主任到底问了啥？ 患者反复腹痛你能判断出患者得了什么病吗？你觉得主任问了一句什么？ 病例素材来源： 丁香园论坛站友 @yijianfanshu 题图来源：丁香园 👇阅读原文」 查看主任说的话和病例答案   |
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