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马上就要迎来国庆小长假，很多人多会外出旅行或走亲访友，飞机、高铁作为便利的出行交通工具成为大家的首选。 但是，您可能也在新闻中经常看到旅客在飞机、高铁上突发心脏病，遇到有医生专家得以救治脱险的事件。然而，并不是每个人都能如此幸运，心血管疾病患者如何安全乘坐飞机和高铁？哪些心血管病患者不宜坐飞机、高铁？长途旅行应做好哪些准备？请在出发前了解清楚。  1 哪些情况不宜坐飞机、高铁？ 今年自然心脏病学评述曾刊登过这样一篇文章，文章明确指出心血管病患者有下列情况，不建议坐飞机、高铁： 1、过去2周内发生过ST 段抬高或非 ST 段抬高心肌梗死； 2、尚未控制的不稳定型心绞痛； 3、过去2周进行冠状动脉介入治疗； 4、过去3周内接受心脏手术或瓣膜介入治疗； 5、任何心功能IV 级或失代偿性心力衰竭（即不能进行任何体力活动，静息时也可出现心衰症状）； 6、未控制的心律失常（室性或室上性）； 7、艾森曼格综合征（即先天性心脏病严重阶段）； 8、暂未控制的肺动脉高压； 9、有气胸（如心脏大手术后） 10、心脏移植术后1年以内； 11、过去2周接受心脏再同步化治疗装置置入（如植入心脏起搏器、心脏再同步治疗除颤器）。  2 为什么要劝你不要着急坐飞机、乘高铁？ 坐过高铁、飞机的人都有过这样的体验：在乘坐过程中会出现心慌、耳朵不舒服，对正常人而言都如此，何况是心血管病患者。 飞机、高铁在高速行驶的过程中，舱内压力会高于舱外压力，从而引起内耳压力不平衡，造成耳闷感，同时超过一定海拔后空气中的氧分压也会下降，引起一定程度的缺氧，导致肺动脉高压、交感神经兴奋、血压升高、心率增快等，加重心脏负担。 其次，坐飞机、高铁温度、湿度偏低，加上不断通风会造成体液流失；长时间静坐，下肢血液瘀滞，可出现一定程度上血容量不足的症状，如疲劳、乏力、尿量少、心率增快等，这也是很多人觉得自己在车上明明什么都没干却感觉很疲劳的原因之一。 最后，高铁站、飞机场属于人员密集场所，也是呼吸系统传染病高发区域，可在一定程度上影响心血管健康。另外，环境污染、温度变化、地方性疾病等也会加重心血管疾病。 总之，心血管病患者在病情不稳定时不要着急坐飞机、乘高铁旅行。  3 心血管病患者长途旅行应做哪些准备? 1 风险评估 心血管病患者在长途旅行前一定要做好风险评估，条件允许最好咨询专科医生。完善病史评估（如目前病情、活动耐量、用药情况、免疫状态、过敏史等）；风险承受能力；疫苗接种情况；旅行行程（如目的地、方式、时间、气温、海拔、时差、空气污染、住宿等）；计划旅行项目（如登山、徒步、品尝美食等）。 2 个人准备 心血管病患者在长途旅行前要做好攻略，拟定好完整计划。在旅途中要随身携带必备药物、身份证、医疗卡、病历本、紧急联系人信息等，必要时携带最近一次出院小结或医院开具的药物清单。 3 医疗准备 长途旅行前做好医疗方面评估，准备好必要的医疗用品；带好相关医疗监测装备（如血压计、血糖仪），学会简单的心血管疾病处理；提前进行相关疫苗接种，做好个人防护；了解目的地医疗情况；了解必要的旅行疾病处理原则等。  4 心血管病患者旅途中注意几件事 心血管疾病发病大多具有突发性，不仅可能会留下严重后遗症，抢救不及时还可能猝死。所以，心血管病患者旅途中不可大意，多注意下面这几件事，让你旅途更舒心。 ▶ 久坐防血栓 无论是坐飞机还是乘高铁，在长途旅程中都免不了久坐，腿部长时间下垂，会让静脉血液在重力的作用下瘀滞，有静脉血栓的形成风险。因此建议长时间久坐过程中一定要多活动腿脚，在高铁上可以多走动，在狭小的飞机空间内可以在座位上做勾脚动作，通过肌肉收缩，挤压静脉血液泵回心脏。 ▶ 注意饮食搭配 很多人旅行时都喜欢品尝当地美食，然而心血管病患者在这个项目上却要格外注意，不良饮食习惯会加重病情。心血管病患者在旅途中要注意饮食搭配，避免烧烤、腌制、油炸食品、动物内脏、甜品等高盐高胆固醇高热量食物，避免暴饮暴食，不吃卫生不达标食物，适当多饮水。 ▶ 随身携带药物 心血管疾病往往需要长期药物控制，患者出门时每天吃的药一定要带齐，除了备好基本药物外，还应准备应急药物，如硝酸甘油、速效救心丸等。  5 遇突发情况正确处理 如果旅途过程中，突然出现了心前区疼痛、恶心呕吐、大汗淋漓等症状，这时不管在干什么一定要停止一切活动，立刻休息，原地坐下或半躺，同时注意保暖。 找周围的人求助，然后及时舌下含服硝酸甘油，若无效或疗效不明显，可间隔5分钟再次含服1片，最多连续使用3次。 如果仍不能缓解，找工作人员告知相关情况及既往病史，尽快赶往医院治疗，在救护车到达之前切勿随意移动。  |
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