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李可老中医自学成才,经临床50多年的实践证明,不少以附子为主组方配伍,都具有良好的临床疗效。如破格救心汤就是一例,该方在全国众多火神派医家手中重复应用,的确效果肯定而良好,这在中医历史上也是比较罕见的。为此,现就其常用的以附子为主组成的经验方,进行整理如下。
(1)破格救心汤:制附子30~100~200g,干姜60g,炙甘草60g,高丽参10~30g(另取汁),山萸肉60~120g,生龙牡各30g,磁石30g,麝香0.5g(冲服)。用法:病势缓者,加冷水2000ml,文火煮取1000ml,5次分服,2小时1次,日夜连服1~2剂,病势危急者。开水武火急煎,随煎、随喂,或鼻饲给药,24小时内,不分昼夜频频喂服1~3剂。主治各种急慢性心衰。
(2)加味乌头汤:制附子60g,生黄芪240g,当归60g,制川乌、丹参、黑小豆、川牛膝、防风各30g,麻黄、桂枝、细辛、赤芍、桃仁各15g,肉桂10g,吴茱萸20g,蜂蜜150g,生姜40g,大枣20枚,麝香1.0g(冲服),穿山甲5g,水蛭3g,全虫30g,蜈蚣2条(后四味研粉冲服)。用法:加冷水2500ml,文火煮取500ml,兑入黄酒500ml,日3服夜1服。主治血栓闭塞性脉管炎证属虚寒者。
(3)乌头汤加味方:制川乌30g,制附子30g,生黄芪100g,当归、丹参、乳香、没药、白芍、黑小豆、乌蛇肉各30g,蜂蜜120g,桂枝、防风、全虫、甘草各15g,蜈蚣30条,豹骨15g。用法:上药共捣粗末,加上白酒3斤入瓶内浸泡7昼夜后,早晚各热服1次,从1酒盅起服,逐日渐加,至服药后唇、舌稍麻木为度,即以此量维持至服完。主治类风湿性关节炎属寒性者。
(4)补阳还五汤加味方:制附子30g,生黄芪120g,葛根90g,炙甘草、当归、桂枝、赤芍、首乌、白蒺藜、黑木耳各30g,川芎、桃仁、红花、地龙、白芥子、红参(另煎)、生姜各10g,大枣10枚。后期加肾四味各30g。用法:加水1500ml,煮取500ml,每天分2次服。主治颈椎病伴眩晕者。
(5)消跟骨刺痛方:制附子30g,生黄芪120g,当归、白芍各30g,熟地黄45g,肉桂、川牛膝、木瓜、乳香、没药、通草、细辛、防已、泽泻各10g,吴茱萸、茯苓、炙甘草各15g,楮实子、威灵仙各20g,炮甲珠6g,象牙屑4g,生姜10g,大枣10枚。后期加肾四味各30g。用法:加水1500ml,煮取500ml,每天分2次服。主治跟骨骨刺引发的跟骨痛。
(6)温氏奔豚汤:制附子10~15~30~100~200g,红参10~30g(另煎),山药30g,山萸肉90~120g,炙甘草10~60g,肉桂3~10g,沉香、砂仁3~5g。用法:小剂,加冷水1500ml,文火煮取600ml,分3次服。大剂,加冷水2500ml,文火煮取750ml,日3服夜1服。上有假热,热药冷服,偷渡上焦。主治肝脾肾三阴寒证,以“厥气上逆”为主症,此外还治寒霍乱,脘腹绞痛;气上冲逆,上吐下泻,四肢厥逆,甚则痛厥;寒疝;水肿鼓胀;阳虚高血压、肥胖症等。
(7)肝癌基本方:制附子45g
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