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经方治肛门坠胀一例

 xmjulytiger 2022-10-01 发布于云南
原创:水中火

2022年

10月01

医案转自民间中医网-经方方药


经方辩证问诊单

所在省市:安徽省阜阳市太和县
职 业:自由职业
婚 否:已婚
性别,年龄:女,25岁

现在主要症状:

        来月经期间,肚子疼,肛门坠胀,老是有便意,腰疼。

主症特点:

        吃冷的食物会加重病情。

现正在服用的药:

        一个月前服用的中药,现在未用药


现在是否艾灸:

是否接种过什么疫苗?何年何月何日接种的?
        新冠。

最初发病的年份月份:

        上一年来月经开始疼。

病情加重的年份月份:

        今年开始疼很并伴随肛门坠胀和腰疼。

发病的时辰:来月经时

发病时的典型症状:肚子疼

西医病名:巧克力囊肿

发病季节:不定

发病原因:巧克力囊肿引起的

是否长期用过激素:

是否大量用过消炎药: 否 

是否做过手术: 否

面色:

         黄,无光泽

眼象:

        有血丝,眼周有斑点,无黑点,无干涩,无胀感


出汗情况:

        少汗,活动时出汗


部位:

        头汗,心汗


耳:

        偶尔耳痛


目:

        颜色): 眼下颜色褐色


口:

        偶尔溃疡


呕吐:

        偶尔酸水

咽:

         慢性咽炎


        偶尔胸 闷

腹:

        胀,痛,凉,

心:

        偶尔心慌


胃:

        痛,酸


头:

        偶尔晕痛,在头顶和太阳穴


项:

        酸


腰:

        酸痛


腿:

        凉


膝:

        凉


足:

        凉


足跟:

        凉


足:

        凉


饮:

        饮少,喜温


食:

        食少,喜粥


睡眠:

        睡眠少,平时易困倦,睡后易醒,醒后入睡困难

大便:

        大便一天或两天一次,干,颜色暗黄色,成型,来月经时感觉总欲大便,月经走后一切正常


小便:

         一天6次左右,无其它不适

房事:

        有房事


皮肤情况:

        有斑点,斑点褐色,皮肤黄色


月经:

        月经周期24天,多,深红,有血块,有痛经


白带:

        有,多,黄


胎产情况:

    有,孕2产2,无流产史


身体有如下症状:

        怕冷,气短,心烦,易恐,乏力倦怠,头重脚轻,少气懒言,嗜卧。

七情何者为重:

        愤怒,思虑。

过去曾服过的药物及疗效:
        一个月前喝16天中药。

体温 呼吸 心率 血压:

        正常。


QQ问诊:

日期:  2022-09-12  

患者老公 15:29:36

        加你了先生。  

水先生 15:37:10

        请传问诊单到QQ。  

        是吃了什么药导致胃疼?  

患者老公 15:43:41

        医院开的中药,让连吃三个月。  

水先生 15:44:36

        具体方子,我看看。

        是小腹疼吧?  

  患者老公 15:48:54

        胃疼是偶尔,月经每次来都是小腹疼。  

  水先生 15:49:19

        不能吃 生冷,知道吗?  

        下面的必须忌口:

        生冷,任何水果,饮料(豆浆,牛奶),干果,坚果,冷饮,凉拌菜,都不能吃。  

水先生 15:50:14


处方:桂枝茯苓丸


        每日1剂,连服3天反馈。

  患者老公 15:52:14

        什么时候服用?今天是月经第二天,疼得厉害。  

水先生 15:53:44

        马上吃。

        必须热服。  

患者老公 15:54:04

        嗯嗯,我去抓药。  

水先生 15:54:51

        开后,小火20分钟。  

患者老公 15:56:05

        好的。  

日期:  2022-09-14  

患者老公 15:21:14

        肚子疼痛有所缓解,最明显的是肛门坠胀感减轻了很多。

水先生 16:09:04

        继续服用4天。  

患者老公 17:04:30

        嗯嗯。  

日期:  2022-09-18  

患者老公 10:57:47

        先生月经走了,恢复了六成。

        月经一来就是疼痛。  

水先生 11:01:39

        什么恢复了六成?  

患者老公11:01:45

        疼痛。  

水先生 11:01:51

        继续服用4天。  

患者老公 11:02:40

        今天喝过不怎么痛了。


水中火:

        来月经期间肚子疼,肛门坠胀,老是有便意,腰疼……

        这些症状其实都可以理解为一种瘀。

        痔疮也是典型的瘀热。 

        我给患者开的是 桂枝茯苓丸

        肉桂9 赤芍9 茯苓9 丹皮9 桃仁9捣碎。


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