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[患者关注]股骨头坏死的常用药有哪些?为什么先开始用药效果可以,后来越用越差?

 邻村阿牛 2022-10-02 发布于四川

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     为什么先开始用药效果可以,后来越用越差?

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      很多患者在患病后大都采用药物治疗,通过对临床接诊的众多案例分析发现股骨头坏死患者普遍存在着这样两种情况:前期服用各类中西类等药物有效果,疼痛等症状也确实减轻,然而随着病情发展又反复了,再用药却效果不大了;还有一种就是确诊坏死后,患者迫切想要治愈疾病,常常会盲目地去相信所谓的“特效药、老中医偏方”,反而使病情加重,导致患者失去了治疗信心,极大影响了后续的治疗与恢复。治疗股骨头坏死切忌盲目用药,虽然有些药物在缓解股骨头坏死症状上有一定的效果,但是单一用药是无法治愈股骨头坏死的,临床上药物治疗多作为一种辅助疗法,这一点希望能够引起患者高度重视。


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临床中股骨头坏死的常用药:

1活血化淤的中西医药物

其一是低分子肝素(速避林)。作用是抗凝血、降低血液黏度、提高纤维溶解能力,在临床上广泛用于预防和治疗血栓栓塞性疾病。对于治疗早期股骨头坏死有一定的效果。其二是川芎嗪。作用是抑制血小板的释放,减轻血管炎性反应,解除血管平滑肌痉挛,降低全血和血浆黏度及红细胞压积,减少血浆纤维蛋白原的产生。

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2抗骨质疏松的药物

抗骨质疏松药阿仑磷酸钠(福善美)、非甾体类消炎镇痛药等药物,我们知道骨质疏松是引发股骨头坏死的因素,服用抗骨质疏松的药物作用是抑制破骨细胞活性,用于治疗和预防糖皮质激素引起的骨质疏松

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3抗凝降脂类药物

降脂药如他汀类降脂药,主要是通过降低血液的脂肪含量,减小血液的粘稠度,是患者血液的凝固性改变,加速血液的循环,从而到达为坏死区域供血的目的,节制股骨头坏死的恶化。

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常见的骨贴、胶囊类药物:

    健骨生丸:对瘀血阻络,筋骨失养等症有一定的效果,常用于治疗急慢性炎症。

    万通筋骨贴:外用药,适用于因风湿、类风湿性关节炎,颈椎病、骨质增生、跌打损伤,腰间盘突出等引起的疼痛及腰腿疼痛,坐骨神经痛。

    通络生骨胶囊:通过改善血液流变状态,从而减少或消除瘀血的形成,使气血运行通畅,达到活血化瘀,通经活络的目的。

    仙灵骨葆胶囊:对滋补肝肾,强筋壮骨有一定的作用,常用于骨质疏松和骨质疏松症,骨折,骨关节炎等。

    扶他林:(双氯芬酸二乙胺乳胶剂),对疼痛有一定的缓解作用。

   硫酸氨基葡萄糖胶囊:属于解热镇痛抗炎药物,用于原发性及继发性骨关节炎。

   活血健骨片:补肝益肾,通络止痛,对疼痛有一定的缓解作用

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      股骨头坏死是因为周围的血运损伤 导致的缺血坏死或无菌性坏死,单纯药物治疗效果慢 疗程长,可以起到一定的缓解作用,总的来看是不太理想的,因为药物是要经过血液循环到达病变的部位的,而股骨头坏死恰恰是因为血液循环障碍引起的,当药物的有效成份到达病灶部位时已经很少了,这是很多患者单纯用药不好的原因;当然也不是说完全排斥药物,一些营养性活血的等还是可以使用,但要遵从医嘱以免伤肝伤肾。需要谨慎的是吃上含激素的药物会加快加重股骨头坏死,即使少数不含激素的止痛药,吃后会掩盖病情,病人在不知道疼痛的情况下如果走路或运动也会加速股骨头的磨损,对治疗和康复不利。 

       治疗须从“根”出发,全面性、综合性治疗才能取得事半功倍的疗效,比如说股骨头坏死血运不畅,以前有很多学说,有脂肪栓塞学说,有静脉淤堵学说,有骨内压增高学说等等,还有髋关节软组织压迫血管导致股骨头坏死的治疗方法,因人而异,因地制宜,针对每个人不同的身体状况,采取科学、正规的检查、治疗,在医患之间相互沟通,相互信任的基础上,才能取得好的疗效。小编最后提醒下,这些药物仅供参考,具体还要由专业医生指导用药。

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