素问·经络论 第五十七注解

（本以为经络论篇要大书特书，遗憾的是，只有短短的几行字。这也是到目前为止，我们解读过的《黄帝内经》中最短的章节。但因五色对应五脏的内容常被后人引用，因此本篇才会比较著名。）（57.素问·经络论 新解析）1/1----1/2--

经络论  第五十七——1--

黄帝问曰：夫络脉之见也，其五色各异，青黄赤白黑不同，其故何也？（黄帝问道：络脉显露在外面，五色各不相同，有青、黄、赤、白、黑的不同，这是什么缘故呢？）

　　岐伯对曰：经有常色而络无常变也。（岐伯回答说：经脉的颜色经常不变，而络脉则没有常色，常随四季之气的变化而变化。）（【原文】黄帝问曰：夫络¹脉之见也，其五色各异，青黄赤白黑不同，其故何也？

岐伯对曰：经有常色而络无常变也。

【译文】黄帝询问说：络脉显露在外面，五色各不相同，有青、黄、赤、白、黑的不同，这是什么缘故呢？

岐伯回答说：经脉的颜色经常不变，而络脉则没有常色，常随四时之气变而变。

【说明】本节论述的是人体内血气体液运行的通路有不同颜色的问题，经脉对应五脏，有十二经脉，各随其五行而呈现其色。络脉之阴阳对应其经，则随四时之变化而无常色。——1.人体内血气体液运行的通路有不同颜色的问题

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【注释】1.络：(luò落)像网络那样的东西。中医指人体内血气体液运行通路，包括主干和分支。《黄帝内经·素问·诊要经终论》：“夏刺络俞，见血而止，尽气闭环。”

2.经：(jīng京)古通“径”。中医称经脉，人体气血运行的通路。《书·大禹谟》：“与其杀不辜，宁失不经。”《诗·小雅·小旻》：“匪大犹是经，维迩言是听。”《管子·四时》：“四时者，阴阳之大经也。”《荀子·劝学》：“学之经莫速乎好其人，隆礼次之。”《荀子·解蔽》：“治则复经，两疑则惑矣。”《韩非子·解老》：“邪心胜则事经绝，事经绝则祸难生。”这里用为小路、途径之意。）

　　帝曰：经之常色何如？（黄帝说：经脉的常色是怎样的呢？）

　　岐伯曰：心赤，肺白、肝青、脾黄、肾黑，皆亦应其经脉之色也。（岐伯说：心主赤，肺主白，肝主青，脾主黄，肾主黑，这些都是与其所属经脉的常色相应的。）（【原文】帝曰：经之常色何如？

岐伯曰：心赤，肺白、肝青、脾黄、肾黑，皆亦应其经脉之色也。

【译文】黄帝说：经脉的常色是怎样的呢？

岐伯说：心主赤，肺主白，肝主青，脾主黄，肾主黑，这些都是与其所属经脉的常色相应的。

【说明】本节论述的是五脏的常色，心主赤，肺主白，肝主青，脾主黄，肾主黑，这些都是与其所属经脉的常色相应的。——2.五脏的常色）

　　帝曰：络之阴阳，亦应其经乎？（黄帝说：阴络与阳络，也与其经脉的主色相应吗？）

　　岐伯曰：阴络之色应其经，阳络之色变无常，随四时而行也。寒多则凝泣，凝泣则青黑；热多则淖泽，淖泽则黄赤；此皆常色，谓之无病，五色具见者，谓之寒热。（①凝泣：凝固　　②淖泽：湿润）——（岐伯说：阴络的颜色与其经脉相应，阳络的颜色则变化无常，它是随着四时的变化而变化的。寒气多时，则气血运行迟滞，因而多出现青黑之色;热气多时，则气血运行滑利，因而多出现黄赤的颜色。这都是正常的，是无病的表现。如果是五色全部显露，那就是过寒或过热所引起的变化，是疾病的表现。）

　　帝曰：善。（黄帝说：好。）（【原文】帝曰：络之阴阳，亦应其经乎？

岐伯曰：阴络之色应其经，阳络之色变无常，随四时而行也。寒多则凝泣，凝泣则青黑；热多则淖¹泽²，淖泽则黄赤；此皆常色，谓之无病，五色具见者，谓之寒热。

帝曰：善。

【译文】黄帝说：络脉的阴阳，也与其经脉的主色相应吗？

岐伯说：阴络的颜色与其经脉相应，阳络的颜色则变化无常，它是随着四时的变化而变化的。寒气多时则气血运行迟滞，因而多出现青黑之色；热气多时则气血运行滑利，因而多出现黄赤的颜色。这都是正常的，是无病的表现。如果是五色全部显露，那就是过寒或过热所引起的变化，是疾病的表现。

黄帝说：好的。

【说明】本节论述的是络脉变化的问题，阳络是随着四时的变化而变化的，阴络则是随病情的变化而变化的。——3.络脉变化的问题

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【注释】1.淖：(nao闹)《管子·水地》：“楚之水淖弱而清，故其民轻果而贼。”《荀子·宥坐》：“淖约微达，似察。”《仪礼·少牢礼》：“嘉荐普淖。”这里用为柔和之意。

2.泽：(zé责)《管子·小称》：“泽之身则荣，去之身则辱。”《荀子·礼论》：“顺非而泽。”《考工记·慌氏》：“实诸泽器。”《礼记·少仪》：“泽剑首。”《礼记·曲礼》：“共饭不泽手。”《说文》：“泽，光润也。”这里用为光泽、润泽之意。）（黄帝问：显露在人体皮肤表面的络脉五色各异，会有青黄赤白黑五种不同颜色，这是为什么呢？

岐伯回答说：经脉的颜色不会变，络脉的颜色则会经常变化。

黄帝追问：经脉的正常颜色是怎样的呢？

岐伯回答说：人体五脏对应五行五色。心脏属火，主赤色。肺脏属金，主白色。肝脏属木，主青色。脾脏属土，主黄色。肾脏属水，主黑色。五脏的五色，就相应体现为其所属经脉的正常颜色。

黄帝又问：络脉有阴阳之分，这也与其所属经脉的主色相应吗？

岐伯回答说：阴络的颜色与其所属经脉相应，不会有变化。阳络其所属经脉相应的颜色，则会随天道四时节气变化而变化。外界寒气重时，阳络气血循环就会运行迟滞，颜色就会变为青黑色。外界热气重时，阳络气血循环就会运行滑润，颜色进化变为黄红色。阳络出现这些颜色变化，都是没有疾病的正常颜色。如果阳络的颜色五色同时显现，就是有了寒邪或热邪病变的症状。

黄帝说：先生讲得太好了！点赞！）（ 黄帝问：显露在人体皮肤表面的络脉五色各异，会有青黄赤白黑五种不同颜色，这是为什么呢？

　　岐伯回答说：经脉的颜色不会变，络脉的颜色则会经常变化。

　　黄帝追问：经脉正常颜色是怎样的呢？

　　岐伯回答说：人体五脏对应五行五色。心脏属火，显赤色。肺脏属金，显白色。肝脏属木，显青色。脾脏属土，显黄色。肾脏属水，显黑色。五脏的五色，就相应体现为其所属经脉的正常颜色。

　　黄帝又问：络脉有阴阳之分，这也与其所属经脉的主色相应吗？

　　岐伯回答说：阴经的络脉颜色不会有变化，阳经的络脉的颜色随四时气候变化而变化。外界寒气重时，阳经络脉的血气循环就会运行迟滞，颜色就会显青黑色。外界热气重时，阳经络脉的血气循环就会滑润，颜色就会显黄红色。阳经络脉出现这些颜色变化，都是没有疾病的正常颜色。如果阳经络脉的颜色五色同时显现，就是寒热病变的症状。

　　黄帝说：明白了！）——经有常色，而络无常变也（读《黄帝内经》素问 经络论篇第五十七 ——从络脉颜色识病痛）

总结

本篇论及经络本身并不多，但五色对应五脏则用了不少的篇幅提及，那五色对应五脏是否与中医理论相符合呢？

大家都知道，动脉血的颜色鲜红，而静脉血暗红，究其原因，是动脉的血经过了肝肾的解毒过滤后回流到心脏，再经过肺加氧气混合，故此动脉血鲜红并有压力。而静脉的血则相反，是没有经过过滤的，所以，静脉的血颜色发暗。人皮肤的颜色，是与皮下的毛细血管里的血液颜色相符的。而毛细血管里的血，是动脉和静脉血的交换地方。故此，毛细血管里的血液颜色，代表了一个人整体的气血供应状况。因为脸皮薄又布满了经络，所以，会在脸上反应出各种颜色来。

先说说，红色对应心。什么样的情况下，人的脸色发红。正常人，在激动时脸色发红。而高血压的病人，则属于上实上虚的情况，因经络受堵，血多集中在人体的上半部，故而脸会憋的通红。

第二，说说肺主白。肺是干什么的，在中医里是管布血的。如果一个人体内缺血，血亏，皮肤的颜色就会发白。那些贫血的人大体如此。正常人，如果哪个地方经络不通，缺血了，那块的皮肤就会发白。不信，你用一只手攥住另一只手的手腕，一会儿，被攥的手颜色就会发白，等你一松手，血一过，手的颜色马上就会变红了。

第三，说说肝主青。肝的颜色是什么，看看你的手上的青筋，那个颜色就是肝的颜色。因为在中医里，肝是藏血的。如果一个人，肝血不足青筋都是瘪的。肝血足的人，青筋才会饱满并有光泽。注意，这里是饱满，而非青筋暴露。

第四，说说脾主黄。肝是藏血的，而脾在中医里是统血的。统，就是统管之意。脾在中医里，是主管四肢的。如果一个人吃不饱饭，食物无法生化成血，这个人就会感觉浑身无力，只能躺着，因为没有多余的血可以分布到四肢上。因此，面黄肌瘦，形容的就是这样的人。正常人，当脾气足时，你会感觉他脸上的皮肤除了黄色，还会泛着光泽，看着皮肤很润，并且鼻头发亮。

第五，说说肾主黑。前面我们已经说过了，肾是过滤解毒的。如果一个人的肾功能损坏了，血液里的毒就无法过滤掉，血液里的垃圾很多，皮肤当然会显的发黑。而正常人的皮肤的黑，除了遗传因素，和外界光线等的影响，重要的是看皮肤的光泽感如何。健康的黑色，皮肤都是有光泽的。

中医认为，春、夏、长夏、秋、冬，分别对应肝、心、脾、肺、肾，这就是文章提及的："阴络之色应其经，阳络之色变无常，随四时而行也”。因此，学习中医，一定要明白原理，才会举一反三，做到因人因地因时而宜，这才是一个好的中医。切忌死记条文，用西医的标准答案，是学不会中医的。

归纳：本篇《经络论》，主要论述的是经络各自颜色变化的问题，经脉各随五行的颜色而呈现，或随病情的变化而略有不同。络脉则各随其经脉相应，阴络的颜色与其经脉相应，阳络的颜色则变化无常，它是随着四时的变化而变化的。这样就利于我们通过络脉颜色的变化而掌握病情。