一、病因病机瘙痒是皮肤病最常见的症状，《巢氏诸病源候论丨风搔痒候》中指出：“凡搔痒者是体虚遇风，风入腠理，与气血相搏，而往来皮肤之间，邪气微，不能冲击为痛，故但搔痒也。”《内经》中有“诸痒为虚”"风盛则痒”的记载。巢氏所说的痒是由外风引起，而《内经》中记载的痒，则是由内风引起。风胜则血燥，燥久则血虚，血虚不能荣养肌肤而发生瘙痒。 二、药物调理法1．外风引起的痒症见遍体作痒，走窜无定，抓破血溢，随破随收，不致化腐，多为干性者，可用桂枝麻黄各半汤。 桂枝麻黄各半汤，出自医圣张仲景的《伤寒论》：太阳病，得之八九日，如疟状，发热恶寒，热多寒少，其人不呕，清便欲自可，一日二三度发。脉微缓者，为欲愈也；脉微而恶寒者，此阴阳俱虚，不可更发汗、更下、更吐也；面色反有热色者，未欲解也，以其不能得小汗出，身必痒，宜桂枝麻黄各半汤。 方剂组成： 桂枝(去皮)一两十六铢（5g），芍药、生姜(切)、甘草(炙)、麻黄(去节)各一两（3g），大枣四枚(擘)，杏仁(汤浸，去皮尖及二仁者)二十四枚（5g）。 2、疥癣皮肤痒 脉浮、苔腻者，用麻黄连翘赤小豆汤。 麻黄6克，连翘9克，杏仁9克，赤小豆30克，大枣12枚，桑白皮10克，生姜6克，炙甘草6克。 3、风湿痒 用麻杏薏甘汤。 麻杏苡甘汤出自《金匮要略·湿病篇》，是张仲景治疗风湿所致周身疼痛的有效方剂,原文曰:“病者一身尽痛,发热，日哺所剧者,名风湿。此病伤于汗出当风,或久伤取冷所致也,可与麻杏苡甘汤。” 麻杏苡甘汤组成： 麻黄去节汤泡[6g] ，杏仁十个去皮尖炒[6g] ，甘草炙[3g] ，薏苡仁[12g]。 3、季节变化痒 用麻黄加术汤： 麻黄三两(去节) 桂枝二两(去皮) 甘草一两(炙) 杏仁70个(去皮、尖)白术四两 4．常用中成药 （1）三妙丸，每次6克，每日2次。适用于肛门、外阴瘙痒。 （2）当归饮子，每次6克，每日2次。 三、针灸调理法1、基本穴位 百虫窝穴、血海穴、曲泉穴 2、全身性瘙痒+ 合谷、曲池、足三里、三阴交、委中、承山 3、肛门瘙痒+ 长强穴 4、阴囊及女阴瘙痒+ 三阴交、关元、肾俞 四、外洗调理法1、用苦参20克，蛇床子20克，百部20克，艾叶10克，野菊花20克。加水煎汁后熏洗。 2、鲜韭菜与淘米水，按一比10重量配好，先泡两小时再一起烧开，去韭菜用水洗痒处或洗澡，洗后勿用清水过身，一日一次，连洗3天可愈。 五、注意事项1、不要饮酒和吃辛辣食物。 2、情绪要稳定，因为激动会使瘙痒加剧。 |
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