『胁痛』肝郁气滞型胁痛

肝郁气滞型胁痛

症状：情志抑郁，善太息，嗳气后觉舒，两侧胁肋或少腹胀痛，走窜不定，甚则连及胸肩部，或有乳房胀痛，且情绪激动则痛剧；伴有纳呆，脘腹胀痛；舌苔薄白，脉弦。

病因病机：肝失条达，气机不畅，阻于胁络，肝气横逆，犯及脾胃。

治则治法：疏肝理气。

方药：柴胡疏肝散加减。柴胡12g，香附15g，枳壳12g，陈皮6g，川芎15g，白芍15g，甘草6g。加减：胁痛重者，酌加青皮9g，川楝子9g，郁金15g以理气止痛；气郁化火，胁肋掣痛，心急烦躁，口苦口于，尿黄便秘，舌红苔黄，脉象弦数，去川芎，加牡丹皮12g，栀子12g，黄连3g，川楝子9g，延胡索12g以清肝理气，活血止痛；肝气横逆，脾失健运，肠鸣腹泻，加白术15g，茯苓15g，泽泻15g，薏苡仁15g以健脾止泻；胃失和降，恶心呕吐，加半夏6g，广藿香9g，砂仁（后下）3g，生姜6g以和胃止呕。