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CRP+SAA C反应蛋白（CRP）是急性时相反应蛋白之一，是一个敏感的炎症指标，常于疾病初发的６-８ｈ开始升高，24-48ｈ达到高峰，升高幅度与感染或炎症严重程度呈正相关。细菌感染时，血清CRP可呈中等至较高程度升高，80%的患者CRP超过100mg/L，88%-94%的患者超过50mg/L。病毒感染时，CRP的水平多正常或轻度升高。  CRP水平与感染范围和感染严重程度有一定关系，当CRP水平为10-90 mg/L时，多提示局灶性或浅表性感染，当CRP水平≥100 mg/L时，多提示为脓毒症或侵袭性感染。血清CRP水平动态变化的过程在一定程度上可以用来预测感染性疾病的预后和复发，并可用来评估抗菌治疗的效果。CRP检测快速、便捷，不受年龄、性别、贫血与否等因素的影响，但CRP的特异性并不高，在许多非感染性疾病，如外伤、手术、心肌梗死、恶性肿瘤，特别是自身免疫性疾病时，也可显著升高。 血清淀粉样蛋白A（SAA）是一种由肝脏分泌的急性时相反应蛋白，是组织淀粉样蛋白A的前体物质。SAA可快速激活和诱导趋化因子，进而趋化单核细胞、中性粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞迁移，作为促炎因子加速机体的炎症反应。 在正常情况下，SAA在人体血浆中含量很少，基础水平为1-4 mg/L，急性感染后约5-6h迅速升高。急性期SAA>10 mg/L是人体急性感染的临界值。在临床症状出现前，患者血液中的SAA水平已经开始升高，并快速达到峰值，升高幅度可达正常值的1000倍；SAA半衰期约为50 min，感染被控制后可迅速恢复至正常水平。 SAA对病毒感染性疾病、细菌感染性疾病、其他感染性疾病的诊断，以及感染性疾病严重程度、疗效和预后评估均有重要价值。此外，肝炎、自身免疫性疾病、新陈代谢疾病、淀粉样变性疾病、肿瘤等其他炎症介导的疾病，也会导致SAA水平缓慢小幅上升。  SAA水平在病毒或细菌感染性疾病中均显著升高，而CRP水平在细菌感染性疾病中显著升高，在病毒感染性疾病中正常或轻度升高。基于此，SAA联合CRP检测对疾病的诊疗价值优于SAA或CRP单项检测。SAA/CRP比值也有很好的临床应用价值，SAA/CRP比值显著增高，提示病毒感染可能性大；SAA/CRP比值显著降低，提示细菌感染可能性大。 SAA联合CRP检测，有助于早期识别感染类型，合理使用抗菌药物，将在感染性疾病的鉴别诊断、分层、治疗监测和预后评估中发挥积极的作用。  热景生物全新CRP+SAA二联卡，采用上转发光技术，配套热景生物上转发光免疫分析仪，可满足不同类型客户的需求。 产品特点 可定量，检测灵敏度高，无背景干扰。 发光稳定，无荧光淬灭。 适合多样本检测，全血与血清检测结果CV%小。 多级质控，保障结果精准。 试剂无需冷链，常温储运。  参考文献 [1] 中国中西医结合学会检验医学专业委员会. 血清淀粉样蛋白A在感染性疾病中临床应用的专家共识[J]. 中华检验医学杂志, 2019, 42(3):186-192. [2]柯江维,徐锦,冉飞.SAA单独和与CRP联合检测在儿童感染性疾病中的应用专家共识[J].检验医学,2021,36(07):685-6 END |
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