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随着社会的不断进步、生活水平的不断提升，各方面的压力也逐渐增大，50岁以下的中青年慢性前列腺炎患者也逐渐增多。本病主要由急性前列腺炎失治误治发展而来，形成慢性前列腺炎后，发展相对缓慢，病情隐秘，多数患者未引起重视。但是慢性前列腺炎经常反复发作，症状繁多，病情复杂，最终导致疾病迁延难愈。  由于前列腺的特殊解剖结构，前列腺管呈直角或斜行进入尿道，不利于腺体引流，而有利于尿道病原体生物进入腺体，使前列腺更容易受到病原微生物感染。再者，前列腺上皮因为有脂肪存在，各种抗生素及其他药物很难进入前列腺腺泡内，从而给前列腺炎的治疗带来了一定困难，这就给中老年患者带来了极大的困扰。 慢性前列腺炎症状的主要特点，大致可分为以下3类。 排尿症状：前期以尿频，尿急，尿等待，尿不尽为主，随着症状的加重，继而出现排尿无力，尿分叉，尿线变细，尿痛，尿道灼热，晨起小便末尾和排便时尿道可见少量白色分泌物。这些症状常在劳累、酗酒、饮食不慎、天气变化等诱因下加重。  盆腔区域疼痛不适症状：如果排尿症状逐渐加重，导致前列腺周边区域气血循环不畅，则会症出现下腹、大腿内侧、肛周、耻骨区、腰骶等部位疼痛或坠胀不适。当然，由于慢性前列腺炎的症状繁多、且不典型的特点，盆腔区域疼痛的部分症状也可与排尿症状同时出现。 其他症状：如果在患有慢性前列腺炎的情况下，不节制，饮食作息不规律，久坐缺乏运动，则会出现功能下降，这也常常是患者就诊的主要症状。  根据慢性前列腺炎的临床特征，本病一般属于中医的“精浊”、“白浊”等范畴。从“尿频，尿急，尿等待尿不尽，排尿无力，尿分叉”等主要临床症状来分析，本病属于“虚证”范畴。中医认为“不通则痛，痛则不通”，所以，从“尿道灼热、尿痛、盆腔区域疼痛坠胀不适”等症状来分析，这明显属于“实证”范畴。对这两组症状进行归纳分析，本病属于本虚标实之证。 其本虚者，多以脾肾不足为主。脾虚则气血运化失职，肾虚则温煦推动无力，推动运化失常，则湿、热、浊、毒瘀阻前列腺而成本病。 其标实者，多以湿、热、浊、瘀、毒为主，这些病理产物多为有形实邪，容易阻滞前列腺部的气血运行，前列腺失于气血濡养则易出现盆腔区域疼痛坠胀等不适。 下面就要介绍了这一组药物，是由张仲景的桃核承气汤和经典名方萆解分清饮加减而成，多数医家常用两方加减治疗慢性前列腺炎，多有佳效。  本病属于脾肾两虚，湿热浊毒瘀阻下焦，故治治脾肾同调，祛湿解毒，化浊行瘀。 【方组】：萆薢，车前子，黄柏，墨旱莲，女贞子，白术，茯苓，石菖蒲，莲子心，桂枝，桃仁，丹参，大黄，芒硝等。 【主治】精浊（慢性前列腺炎），症见尿频，尿急，尿不尽，尿痛，尿道灼热，小便无力，尿等待，下腹、肛周、大腿内侧等部位疼痛坠胀，头面油腻，功能下降，腰膝酸软，口干口苦，舌苔黄而偏干，舌质略暗，舌下静脉粗紫等症。  【方解】 方中萆薢利湿气，分清化浊，是治浊之要药，湿浊两相兼顾，主治标实—下焦湿浊。 茯苓、白术均可健脾，茯苓渗湿，白术燥湿，两者搭配健脾以治本，祛湿以治标，主治—本虚（中焦脾虚）标实（中焦湿热）。 车前子利湿又通小便，配合茯苓，将湿浊从小便导出，主治标实—下焦湿浊。 石菖蒲芳香化湿，配合白术化中焦脾胃的湿浊，主治标实—脾胃湿浊。 黄柏苦寒入下焦，苦能燥湿，寒能清热，而黄柏专入下焦，故能清泄下焦湿热，主治标实—下焦湿热。 肾虚则虚火上扰于心，心火一动，则精关不固，故用莲子心清心火安心神以固精关，主治标实—上焦心火。 桃仁、丹参活血化瘀，通络止痛， 大黄破积滞、泻热毒、行瘀血、通大便，将活血化瘀之药引入下焦，解决前列腺解剖结构特殊药物难以进入的难题，最后将湿浊热毒瘀血从大便排出，主治标湿—血瘀。 桂枝是一味关键药物，它可以温经通脉、助阳化气，相当于血管的清道夫，交通的管理员，如果说上面的药物把湿、浊、热、毒、瘀血等标实化开，那么桂枝的作用则是把它们运送到垃圾回收站，大黄、芒硝把它们从大便排出，车前子、茯苓把它们从小便排出，主治标湿—瘀堵。 女贞子、旱莲草则为补肾阴而设，久病及肾，慢性前列腺炎肾阴虚者多见，这两个药物可根据阴虚阳虚酌情加减，主治本虚—肾阴虚。 诸药合用，共奏健脾补肾，祛湿化浊，散瘀止痛之效，故诸症可除。  本组方药虽好，但个人体质不一样，症状不相同，故并非人人适合，如有疑问，欢迎提问。#遇见更美童年# |
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