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精髓亏虚,阴损阳气,阴阳两虚,龟鹿二仙胶填精益髓、平补阴阳

 文炳春秋 2022-10-07 发布于浙江

今天聊精髓亏虚引起的一系列问题。

中医认为“精”是什么?

《黄帝内经·素问·金匮真言论》:“夫精者,身之本也。”

《黄帝内经·灵枢·本神》云:“故生之来谓之精,两精相搏谓之神。”

所以,中医学认为:精(气)是生命的本原物质,这种精气具有遗传特性,源于父母,也叫“先天之精”。

由父母精气相合而成,是形成胚胎发育的原始物质。

正如《黄帝内经·灵枢》云:“人始生,先成精,精成而脑髓生……”。

这也很好的解释了:为什么父母体弱,其子女体质也相对较弱。

但这并不意味着先天禀赋不足者,出生后体质一直维持这种状态。

人出生之后,先天之精靠脾胃化生的后天之精培养和补充,以维持生命活动生生不息。

由此可见,精气是构成和维持人体生命活动的基本物质。

而由于生活作息、饮食习惯、工作压力、年龄增长等影响,精气过度损耗,则会出现机能减退,形体消瘦,目光乏神,发脱齿摇,早衰,耳鸣耳聋,失眠健忘,精神恍惚呆滞,动作迟缓,手足无力等精气亏虚的表现。

如《黄帝内经,上古天真论》云:“丈夫八岁,肾气实,发长齿更;二八,肾气盛,天癸至,精气溢泻,阴阳和,故能有子;三八,肾气平均,筋骨劲强,故真牙生而长极;四八,筋骨隆盛,肌肉满壮;五八,肾气衰,发堕齿稿;六八,阳气衰竭于上,面焦,发鬓颁白;七八,肝气衰,筋不能动,天癸竭,精少,肾脏衰,形体皆极;八八,则齿发去”。

本段经文明确地指出了随着机体的生、长、壮、老、已,肾中精气(精气包含了肾阴、肾阳两个方面)也由盛转衰。

所以,人的生命过程,与精气密切相关。

精气作为人体最基本的生理物质,有化生肾阴肾阳的功能,所以它的亏虚,将同时伴随着肾阴肾阳的亏虚,出现精气亏虚、阴损阳气、阴阳两虚(具体表现,在上篇文章中已有论述,此不赘述。)的复杂病证。

针对这种肾元虚损、精血阴阳俱不足、五脏失充的情况,治当填精益髓、益气养血、阴阳双补。

今天要给大家介绍的这个方,正是治疗以上错综复杂病证著名古方——龟鹿二仙胶。

本方出自王三才的《医便》。

他在书中描述: “延龄育子 ,龟鹿二仙胶,……专治男妇真元虚损,……服此胶百日 ,即有孕,……并治男子过度,销铄真阴,妇人七情伤损血气。诸虚百损,五劳七伤,并皆治之。”

可见,本方适用于精髓、气血、阴阳均亏者。

龟鹿二仙胶原方组成:龟板胶,鹿角胶,枸杞子,人参。

明代医家吴昆在其著作《医方考》中论述到: “龟、鹿禀阴气之最完者……,取其胶以补阴精,用血气之属剂而补之,所谓补以其类也。人参善于固气,气固则精不遗。枸杞善于滋阴,阴滋则火不泄。此药行,则精日生,气日壮,神日旺矣。”

清代著名医家陈修园在《时方歌括时方妙用》指出: “人有三奇精气神 ,求之任督守吾真,二仙胶取龟和鹿 ,枸杞人参共四珍。”

两位大家都明确指出本方具有滋阴填精、益气助阳之功效,为肝肾脾胃同治、阴阳气血同补之剂,可旺人之三宝——精气神!

龟板胶,甘,咸,凉,归心、肝、肾经。

有滋阴、养血、通任脉之功。

适用于精髓亏虚,虚阳不潜者。

龟为百虫之长,生活在阴暗的水中,得天地之阴气最厚,喜阴喜静,而龟板亦是集龟之精气神最胜之部位,故为补阴潜阳之佳品。

《崇原》云:“ 介虫三百六十,而龟为之长,龟形象离,其神在坎,首入于腹,肠属于首,是阳气下归于阴,复通阴气上行之药也,……龟居水中,性能胜湿,甲属甲胃,质主坚强,故湿痹而四肢之重弱可治也,……久服则阴平阳秘,故轻身不饥。”

而龟板胶,实则为龟板熬制而成的胶,可增强其滋补之性。

故本方用龟板胶,取其滋阴养血潜阳、通补任脉之用,专治阴血亏虚之证

鹿角胶,气味甘平,归肝、肾经。

鹿长期活动在高山、草原等纯阳之地,故得天地之阳气最全。

且鹿角为鹿一身最高部位,在颠顶,为督脉之所聚,故鹿角集鹿一身之精气神,善通督脉,善补纯阳。

鹿角胶由鹿角熬制而成,同属血肉有情之品,有填精益髓,补肾助阳,通补督脉,培元固本之效。

适用于精髓亏虚,阴损阳气,而阳气偏虚者。

鹿角、鹿角胶、鹿茸,皆为血肉有情之品,可均通补督肾,它们之间的区别在于:

鹿茸形如萌栗,有初阳方生之意。

而鹿角形如剑戟,具阳刚坚锐之体。

徐大椿在《神农本草经百种录》中云:“鹿之精气全在于角,角本下连督脉。鹿之角于诸兽为最大,则鹿之督脉最盛可知,故能补人身之督脉……”

鹿角胶,为鹿角水熬成胶,其气味甘平,不如鹿茸、鹿角之甘温,故用之较广。

《崇原》云:“ 鹿角胶原名白胶,以鹿角寸截,米泔浸七日令软,再入急流水中浸七日,刮去粗皮, 以东流水,桑柴火者七日,旋旋添水,取汁沥净,加无灰酒熬成膏,冷则胶成矣。”

可见,本方用鹿角胶,实则取其温阳气、通督脉之用。

龟板胶通任脉而滋肾水而潜肾阳。

鹿角胶通督脉而温肾阳而生肾水。

两者合称“二仙”,均属“血肉有情之品” ,合用可通补任督,滋阴助阳。

龟板胶、鹿角胶滋阴温阳、通补任督为君药。

而人参、枸杞则益气养血,为臣药。

人参,味甘,微苦,性微温,归心、肺、脾经。

可大补元气,补脾益肺之功。

《神农本草经》云:“人参,主补五脏,安精神,定魂魄,止惊悸,除邪气,明目,开心益智,久服轻身延年。”

《药性解》云::“参之用,脏腑均补,何功之宏也……,人多泥其作饱,不知少服则壅,多则反宣通矣。”

人参与“龟鹿二仙”相伍,既可补气生精以助滋阴温阳之功,又能借补脾胃后天以资气血生化之源,可谓是既补先天元气,又助后天气血,一举两得。

枸杞子,甘,平,归肝肾经。

具有补肾益精,养肝明目之效,可助龟板胶滋补肝肾精血。

人参为阳,善补元气之虚。

枸杞为阴,善补精血之亏。

两者合用为臣,辅助君药“龟鹿二仙”补气血阴阳。

总结一下:

龟甲胶滋阴、补肾、潜阳、通补任脉。

鹿角胶温阳、补肾、生精、通补督脉。

二者相合为君药,功可阴阳互补,通补任督。

人参大补五脏元气。

枸杞滋养肝肾阴血。

二者为臣,配合君药。

全方配伍精妙,阴阳双补,脾肾同调,气血双补,共奏填精、益髓、滋阴、温阳、益气、补血之功。龟板胶得鹿角胶,补阴而不滞。鹿角胶得龟板胶,温阳而不助热。阴得阳助,阳得阴生,阴阳生化无穷,脉气血、阴阳共补之佳剂。

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