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傍晚，公交车刚要进站。只听见公交车猛然踩了刹车，但来不及了，一台电瓶车被径直撞了出去。 尽管戴了头盔，但驾驶电瓶车的中年男子还是立刻昏迷不醒。 第一时间被送到医院后，医院立即开启绿色通道。一切的术前准备，几乎都是在送往手术室的路上进行的：移动中，护士为他进行了抽血；闻讯赶来的麻醉科，一边查看他的呼吸和循环、一边评估插管条件；急诊科大夫，用力将一根腹带勒在他的腹部，试图通过这个操作减少腹腔内的出血。
到达手术室后，也就到了麻醉科的地盘。几个麻醉医生，立刻就围了上来：有的进行深静脉穿刺；有的“啪啪”掰着药瓶；有的准备气管插管…… 麻醉科的王医生，虽然年纪不大，但主任有意培养她。凡是重大手术，都让她参加。因此，近几年进步也特别快。 之所以被主任重用，主要是她具备一名优秀麻醉医生的基本潜质——理论扎实、热衷实践。关键是，她有一颗仁心。 麻醉工作，是幕后工作。可以说，是无名工作者。然而，躺在手术台上的患者又需要我们的安慰，因此仁心成了麻醉工作的一个重要的部分。也许，一个小小的安慰，就能让患者颤抖的双肩停下来。 这一次，王医生也跟随主任一起冲了上来。 关键时刻，她扎实的技术功底一点儿都不拖后腿，“刷刷刷”几分钟就做完了深静脉穿刺。有了这根输血通道，就相当于有了生命通道。保住患者的命，就多了一分把握。 然而，机器上艰难测出来的一次血压是极低的，低到舒张压有时能显示、有时不能显示。 面对这样的血压，显然不能直接麻醉。如果直接麻醉，血压肯定会更低。极有可能的是，心脏因为极度缺血而停跳。出血加停跳，抢救难度无疑登天。
快速将一袋血、一袋液体输进去之后，血压似乎上升了一点点。这时，已经不能再等了。主任一声令下，开始麻醉、诱导插管。 就这样，一边推着升压药、一边麻醉。当患者的呼吸刚刚消失后，我那个医生熟练地将管子快速插了进去。 呼吸有了保证，大家稍稍安心。 然而，尽管已经用了升压药，但血压依然掉落到大家无法承受的程度。于是，大家全力开始加压输血、输液。 说实话，抢救现场，很多条条框框都没那么严格了：输血要求慢。但是，如果慢，患者就没了；输血要求冲洗干净管路再换下一袋，大家也只是象征性地冲一下。看着那边的血压，大家急啊！ 血压稍稍抗住了，外科大夫也早已准备好了，就等着麻醉科喊“开始”呢。一声“开始”，外科大夫迅速解开勒住患者的腹带。 有人说，你们麻你们的，外科开外科的刀，为什么要等你们喊“开始”？ 我们要说的是，手术不是一个人的事。尤其是这种大手术，必须得团队配合。 为什么不能解开腹带？这是因为，腹带绑住腹部的时候，一方面可以减少腹腔继续出血；另外一方面也可以提升心脏的前后负荷，使心脏不那么缺血。一旦没准备好就解开，很有可能导致心脏前后负荷迅速下降而出现心脏骤停。 虽然早有准备，但血压还是下降了10多个，可谓有惊无险。 看着一袋又一袋红细胞、血浆以及冷沉淀输进患者的体内，王医生突然想到一个问题：这么大量的低温红细胞直接输进患者体内，患者很容易出现低温。如果出现低温，无疑对凝血系统是雪上加霜。一旦凝血机制不好了，即便血液输进去了，也有可能从切口、创面渗出来。最后，也许……
她已经不敢往下想。下意识的，她拿起了两袋血夹在了自己的两侧腋下。瞬间，两股凉意冲进了胸腔、直奔头皮。 就这样，一个弱小的身躯抵着冰冷继续输血、调节呼吸参数、记录麻醉信息…… 猛然间，她的这个举动被主任发现了，主任要抢过血袋，但她说：我没事！ 主任没再坚持，也拿起两袋血夹在了自己的腋下。 两小时后，患者得救了。 |
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