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甲胎蛋白AFP,癌胚抗原CEA,CA199,三个肿瘤标志物从去年12月到现在,9个月的时间,高高低低

 成靖 2022-10-10 发布于辽宁

肿瘤专科医生

2022-10-09 10:55·肿瘤科副主任医师

甲胎蛋白AFP,癌胚抗原CEA,CA199,三个肿瘤标志物从去年12月到现在,9个月的时间,高高低低,心情也必然会随着上下波动,升高了,肯定紧张焦虑,降下来一点,心情放下来了,过段时间复查又升起来了,心情又会跟着紧张焦虑,很折磨人。

这也是我一向不太建议体检做这种所谓的标志物的原因,要筛查肿瘤建议直接做B超,CT,胃肠镜等等这些检查,因为抽血做标志物检查,发现升高,最终也仍然是要做这些检查,而且是不是肿瘤,也是以这些检查为准。

胃肠镜检查,甲状腺乳腺妇科肝胆胰彩超,低剂量肺部ct,脑部磁共振平扫,腹部磁共振平扫,宫颈筛查(涂片和HPV检测)……等等这些检查都做了,没有发现明确的恶性肿瘤,但也确实有异常(比如炎症,息肉之类的),这次复查,这几个指标又升高了,怎么办?因为这些指标受影响的因素很多,也就是说很多原因会导致升高,从整个过程来看,一会儿升高,一会儿降下来,一会儿又升高,通常可能不是恶性肿瘤引起的,如果是恶性肿瘤引起的,那去年底升高的时候就已经恶性肿瘤了,可一系列检查并没有发现明确的恶性肿瘤,而且恶性肿瘤会一直生长,那这几个标志物按理会随之越来越高,但事实上又降下来了,这不符合恶性肿瘤的特征。恶性肿瘤不会一会儿长,一会儿又自己不长甚至缩小正常,然后一会儿又长了,恶性肿瘤一旦有了,就会一直生长。

当然这只是概率分析,特别的个案谁也无法百分之百说怎样。

不用太担心,可以过段时间(比如至少一两个月,太短时间复查说明不了什么问题)再复查试试,说一定又会降下来一点,真这样的,就更不像恶性肿瘤了,恶性肿瘤哪有这样的?你可能会担心,万一没有降下来呢?有这个可能,前面说了,没有百分之百的事。

之前也做过很多检查,其他有的问题需要分别找相应的专科就诊(比如消化科,妇科等,应该都有去看吧?),该复查的要按他们的建议去复查。

如果就是担心,是否需要做petct?只能说可以考虑,如果petct也没有发现明确的恶性肿瘤问题,那就基本可以放心,但那个指标仍然可能升高,但只要不是恶性肿瘤引起的,就不会一直往上升得越来越高(停不下来,一次比一次高)。

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