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认知行为治疗实践
症状说明
我们期望
受到鼓励的来访者
暴露他们自己在通常情况下
那些回避的、令人恐惧的情境，
以便打开他们的热思维。
另外一种
依靠暴露身体的内在线索进行的暴露疗法
引出的 躯体感觉或者认知症状
是偏见和误解的焦点。
这些可以带我们找到
更大范围的认知关注方面的危险。
在惊恐障碍中，
来访者害怕引起一些具体的躯体感觉，
比如呼吸困难，
心悸或头晕，
是一些即将发病的一些信号，
他们会感觉到窒息、心脏病发作或晕倒。
鼓励来访者进行内感受器暴露的练习，
比如诱发所恐惧的身体感受，
诸如在原地跑，
坐在椅子上旋转，
屏住呼吸，把头从一边摇到另一边，
或用力呼吸，
这会引发灾难化的认知。
例如，
一名来访者通过窄的吸管呼吸了两分钟，
变得呼吸困难，
觉得自己快要窒息而死。
只有深呼吸或者去外面呼吸一些新鲜空气才可以拯救自己。
健康焦虑疑病症
是包括关注自身会得重病
或者害怕自己得重病的一种情况。
但医学检查已经证明了
这些病在他身上是不存在的。
疑病症的一个重要因素
就是这个人会花大量的时间
去关注自己身体的一些感觉或变化，
也就是注意固着。
选择性注意实验告诉来访者，
如果关注一些
平时不怎么注意的身体感觉，
如刺痛、疼痛，
会增加他对这些感觉的警觉感以及紧张感。
他如果之后继续关注这种感觉，
则会得出
自己一定患上严重疾病的焦虑性结论，
比如
“这些刺痛感意味着
我得了多发性硬化症，”
这是他的热思维，
并且再去找医生。
当他的关注点向外转移时，
来访者的这种对自己躯体感觉的注意
就会减轻。
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