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帕金森病如何诊断

 昵称80185290 2022-10-12 发布于浙江

帕金森病好发于中老年人,其部分症状和体征表现和老年人身体机能减退相似,所以患者不能够及时地得到正确的诊断及治疗,以至于病情发展到比较严重了才知道是帕金森病,从而错过了早期最佳治疗的时机。那么帕金森病该如何诊断呢?

帕金森病是一种神经变性疾病,起病比较隐匿,会逐渐加重,通常是一侧受累,继而发展到对侧。临床上常见的表现就是少动、强直、震颤和姿势障碍,所以如果病人具有了核心的症状,如少动,即行动缓慢、迈步困难、转身困难,或者体位改变的时候,如由卧位到站位或者从站位到迈步行走的整个过程都比较缓慢的时候,就要考虑帕金森的诊断。

然后,通过查体观察病人是否存在肌张力增高、静止性震颤以及步态障碍等,可以帮助医生判断病人是不是帕金森综合征。当确定病人是帕金森综合征时,下一步的诊断思路就是判断病人是帕金森病,还是继发性帕金森综合征,或者帕金森叠加综合征。

另外,多巴胺制剂对治疗帕金森病有效,也可以支持帕金森病的诊断。常规的辅助检查包括血液、脑脊液检查,大多没有明显异常,且头颅CT也未看到特征性改变。临床上还可以用PET显像,以显示多巴胺递质合成减少,也是一种比较有效的手段。

综上,目前帕金森病的诊断主要依靠病史、临床症状及体征。此外,帕金森病的诊断除了考虑疾病本身以外,也要跟其他疾病进行鉴别。如果患者有核心的帕金森症状,如少动、肢体强直、静止性震颤、姿势障碍等,就需要考虑帕金森病,再通过体格检查及病史问诊,就可以明确诊断。

总之,通过询问病人具体的病史,再结合神经系统的检查,一般是可以诊断出帕金森病的。当确诊为帕金森病后,一定要积极治疗。帕金森病越早治疗,恢复的希望越大。中医在治疗帕金森病方面效果显著,可以有效控制病情,延缓疾病发展,提高生活质量,所以,建议帕金森患者也可以采用中医治疗帕金森病。

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