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MRD检测联合MINERVA评分,双剑合璧破解肺癌围术期诊疗难题

 新用户5811gLTd 2022-10-14 发布于四川

4月21日,世和基因“识微知著,康宁有术—早中期胸部肿瘤术后MRD监测研讨会”以线上形式圆满召开。本次会议邀请到来自长三角地区近20位多学科领域知名专家,就MRD液体活检和MINERVA评分在肺癌围术期的应用现状和发展前景展开热烈讨论。

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开场致辞

本次会议邀请到东南大学附属中大医院薛涛教授、南京大学医学院附属金陵医院宋勇教授共同担任大会主席并发表致辞。


薛涛教授表示:希望借助世和基因搭建的交流平台,与会专家能围绕MRD液体活检、MINERVA评分在肺癌围术期的临床价值畅所欲言,并期待各位专家能在学术碰撞中有所收获,将肺癌领域前沿成果运用于临床,帮助更多患者实现生存预后和生活质量提高的期许。

宋勇教授表示:随着精准医学的发展,基因检测在肺癌诊治领域发挥着举足轻重的作用。近年来,多项研究证实MRD能提早影像学监测患者复发风险,成为行业关注的焦点;MINERVA评分为携带EGFR 19del或L858R突变的非小细胞肺癌患者术后,究竟选择化疗还是靶向提供重要依据。因此,对于本次会议中的MRD液体活检和MINERVA评分主题演讲环节充满期待,并预祝大会圆满成功。

世和基因首席技术官汪笑男作为特邀嘉宾对与会专家的到来表示热烈欢迎,并发表《不忘初心 方得始终》主题演讲。作为国内肿瘤精准医学领军企业,世和基因始终坚持“科学为先、患者至上、致力精准、携手共进”的理念,为肿瘤精准医学做出贡献!

主题演讲环节

1、MRD监测大大提早影像学提示肿瘤复发

复旦大学附属中山医院胡洁教授发表了《MRD液体活检在肺癌诊疗中的应用现状》主题演讲。

肺癌患者术后生存率较低一直是困扰临床的一大难题,继2021年第18届肺癌高峰论坛提出肺癌MRD检测共识以来,MRD检测技术和研究进展备受关注。胡洁教授结合目前MRD检测技术难点,围绕世和基因术宁TM产品在MRD检测方面的技术优势展开探讨。

  • 基于液态活检的MRD检测,可大大提早影像学提示肿瘤复发,对早中期肺癌术后复发风险的预测价值已成广泛共识。

  • 围术期MRD检测面临技术难点:对灵敏度要求高,需多重机制排除非肿瘤特有突变精准判断MRD,还需进行大样本人群数据验证性能。

  • 世和术宁TM产品实现围术期全程监测管理:定制化ctDNA液体活检,根据中国肺癌患者基因组变异数据计算出能够覆盖98%基因变异位点;30000X超高深度测序+自主研发ATG-seqTM多重降噪技术实现超高灵敏度检测,从技术层面达到国际领先水平;产品性能经过多个前瞻性大样本临床试验验证,进一步证实了世和MRD检测对于可手术早中期肺癌患者预后预测的重要价值。

2、MINERVA评分助力肺癌术后精准再精准

苏州大学附属第一医院黄海涛教授发表了《MINERVA评分研究成果及程序应用介绍》主题演讲。

MINERVA评分的产生是基于ADJUVANT研究提示靶向辅助需进一步精准,引发推测是否存在EGFR伴随突变,能够影响并预测辅助TKI治疗疗效。在吴一龙教授团队的指导下,世和基因使用世和一号®大Panel对ADJUVANT研究的171例患者组织切片进行检测,突破性发现了可预测TKI疗效的5个关键基因(RB1、NKX2-1、CDK4/MYC扩增及TP53第4、5外显子错义突变)。在此基础上,研究人员通过机器学习建立多基因MINERVA评分模型。

该模型将患者进一步细分为三个亚组:优先考虑靶向药物(TKI)组、倾向靶向药物(TKI)组、倾向化疗组。令人欣喜的是,根据分子标志物选择治疗方案后,患者辅助靶向治疗五年生存率达到了67.3%(对照组仅为43%),同时也为EGFR突变的肺癌患者究竟选择辅助化疗还是靶向治疗提供了重要依据。该成果于2021年11月8日问鼎《自然》杂志子刊Nature Communications(IF=14.92)(点击回顾)

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表1 根据MINERVA评分分组的无进展生存期(mDFS)

为了使更多患者从中受益,世和基因汇聚众多肺癌专家、检测专家、生信专家的智慧,搭建了MINERVA评分小程序,通过输入患者的基本信息及基因检测结果,即可快速获得评分结果和相应的治疗推荐。MINERVA评分已于三月在广东省人民医院正式应用于临床(点击获取MINERVA评分)

专家讨论环节

演讲结束后,与会专家针对MRD液体活检和MINERVA评分展开了热烈讨论:MRD作为新兴检测标志物,临床研究能够提示复发,相信未来随着MRD检测平台的稳定性、价格的可接受性、前瞻性数据的成熟性这三个方面的发展,将在临床实践中发挥更多指导价值。

MINERVA评分在精准治疗发展中跨出了重要的一步,针对EGFR 19del、L858R突变的非小细胞肺癌早中期术后患者能够实现辅助治疗精准再精准,期待未来MINERVA评分能在针对其他靶点、免疫治疗评估、晚期患者等方面得到广泛应用。

会议总结

会议最后,薛涛教授、宋勇教授感谢世和基因提供了本次学术交流的机会,专家们表示MRD液体活检和MINERVA评分在肺癌围术期患者精准治疗中前景无限,也期待未来世和基因能够推出更多临床研究和产品服务患者,为肺癌精准治疗注入新鲜力量!

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作者:芋圆爆爆朱   审核:Moro   排版:Moro

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