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心律名词 | 冠状窦主要分支

 葛医生_EP日记 2022-10-16 发布于广西

冠状窦(coronary sinus)长为2~3cm,位于房室交点处的冠状沟内,主要接受心大、中、小静脉,经冠状窦口注入右心房。冠状窦口处有冠状窦瓣,其遮盖冠状窦口的程度有所不同,以遮盖1/3最多(45%),有防止血液逆流的作用。冠状窦末端有心房肌包绕,心房收缩时可限制血液逆流。冠状窦收集心脏大部分静脉血液。

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心大静脉(great cardiac vein)

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位于前室间沟和冠状沟左侧部内,与左冠状动脉的前室间支和旋支伴行,向右注入冠状窦。心大静脉接受左室前静脉、右室前静脉、左缘静脉和左房前静脉等,收集左心室前壁和左侧壁、右心室前壁小部分、左心房前外侧壁、室间隔前部和大动脉根部等处的静脉血液。在注入冠状窦处,约70%心大静脉出现瓣膜,多为单瓣。在属支注入心大静脉处也存在瓣膜。

心中静脉(middle cardiac vein)

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起自心尖部,与右冠状动脉的后室间支伴行,经后室间沟向上注入冠状窦。心中静脉接受左室后静脉和右室后静脉,收集心尖部、心室下壁和室间隔后部等处的静脉血液。

心后静脉(posterior cardiac vein)

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心脏再同步化治疗时,植入左室电极导线的常用静脉之一。心后静脉与心中静脉平行。心后静脉侧支与侧静脉,或侧前静脉(如果存在的话)汇合。心后静脉末端与心中静脉尖支、前室间静脉有不同程度汇合。

左心室后静脉(posterior left ventricular vein)

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冠状窦的主要分支之一,用于植入左室电极导线。左室后静脉常有大量引流左室侧壁的侧支。

心侧后静脉(posterolateral vein)

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冠状窦的重要分支,用于植入左室电极导线。如果存在侧后静脉,则它与Marshall静脉起自冠状窦口的同一部位。

左心房斜静脉(oblique vein of left atrium)

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又称Marshall静脉(Marshall's vein),是胚胎左总主静脉的残留部分。该静脉较细小,沿左心房后壁斜向右下方,注入冠状窦,收集左心房后壁的静脉血液。

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