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回顾性分析2015年8月至2020年11月在南京医科大学附属第一医院和武汉亚洲心脏医院共收集9例在经皮心包穿刺心外膜消融的特发性PVC患者资料，通过心外膜标测和消融确定PVC的起源部位，分析不同起源部位的体表心电图和标测特征。2．起源部位和心电图特征：对于MDI，没有1例患者的MDI超过心外膜PVC的截断值（MDI>0.55），原因可能是因为本组心外... 阅24 转2 评0 公众公开 23-08-18 19:08 |
II型，连接左室间隔与左室间隔近心尖（左室后乳头肌根部）之间；20极标测导管位于左后间隔的II型假腱索上（同图2），右室基底部S1S2 400/300ms起搏，S1刺激时20极电极可见呈V字型的两组电位，其中下降支包含有室间隔由基底部向心尖部激动的心室电位，以及左后分支的前向传导电位（经右束支逆传左束支近端），上升支包含有从心尖部向基底部激动... 阅16 转0 评0 公众公开 23-08-13 10:19 |
理解这两个区域的解剖是掌握其心电图表现的关键3.瓣环起源室早室速的特性特征参考预激综合征的旁路定位4.室早室速的QRS波宽度和起始部斜率有助于判断束支和心外膜起源的室速。 阅18 转1 评0 公众公开 23-07-31 01:42 |
通过对Decanav分别应用宽极间距和窄极间距对关键峡部区域的电位进行了分析，只有使用宽极间距时才发现到一个非常长的电位（约200ms）如下图所示，在使用窄间距双极电极（如DECA 3-4）记录到的对应舒张期到QRS波时相的电位比较低平，相比之下，使用宽间距双极电极（如DECA 4-5和DECA 6-7）记录到比较明显的电位。因此，在应用Decanav标测VT时，... 阅55 转0 评0 公众公开 23-07-24 10:56 |
施海峰:房颤消融术后大折返房速·365医学网 房颤导管消融术后折返性房速的发生率明显增加，尤其环肺静脉电隔离术后此类房速发生率高达10-30％（而早期节段性隔离法术后仅3％），可能与消融线新增的传导屏障有关。左图多道电生理仪记录的由上到下分别是体表心电图 Ⅰ、V1 、lasso电极和冠状窦电极，可见冠状窦远端（*）早于中间和近端，基... 阅1 转自doctor816 公众公开 23-06-16 23:19 |
该研究告诉我们，后壁二尖瓣峡部线假性阻滞伴心外膜连接是二尖瓣依赖性复杂房速的常见诱因。但是起搏左心耳（LAA）提示在近段及中段CS水平，先出现心内膜至心外膜，随后紧跟心外膜至心内膜的连接。图5. 1名心外膜折返环伴心内膜后壁二峡线阻滞患者。左房和CS激动标测提示复杂折返环，包含心外膜及阻滞的心内膜面二峡线和顶部线。图6. 1名双心... 阅1 转自我爱杂货... 公众公开 23-06-16 23:17 |
【彤心飞传】中国原创研究 | 陈明龙教授团队：伴有广泛异常基质的致心律失常右室心肌病：隔离是否可能？由于右室相较于左室较薄，且ARVC的患者右室游离壁更薄，因此我们假设右室游离壁的隔离在ARVC伴有广泛基质的患者中是可能的。总而言之，本研究描述了伴有广泛异常基质的ARVC合并室速患者的消融经验，发现右室游离壁的电隔离是可行的，同时电... 阅19 转0 评0 公众公开 23-05-28 08:17 |
起源于主动脉根部终末支（RARB） 室早电位特征。我们见到此类形态的室早，非常窄的QRS波形，RBBB型，下壁导联qR，I导联和AVL导联rS型，通常会怀疑是左前分支起源的，但是这就是本文的RARB起源室早的特征。而对于RARB, 窦率下PV间期31.4ms，PVC时为35.1ms, 是可能的起源点。部分病例，因为RCC距离RARB靶点较远（超过6mm），RCC消融无效，可直接... 阅188 转2 评0 公众公开 23-03-12 18:14 |
房室传导系统包含一个心房成分，即位于心房位置的致密房室结（Compact atrioventricular node），长约5mm，宽约1mm，这是一个传导速度（0.01-0.05m/s）非常缓慢的区域，主要作为电滤波器延迟心房和心室间的传导，促进心房收缩和心室充盈。图2 房室传导系统。在房室传导束穿透室间隔膜部的房室成分后，存在一个非分支的成分，在75%~85%的情况下... 阅95 转0 评0 公众公开 23-02-13 19:38 |
8例患者室速心电图与窦律心电图类似（No. 1-8），1例患者室速发作为LBBB型（No. 9），7例患者表现为RBBB型（No. 10-16），2例患者同时表现为宽、窄两种形态室速。室速时，所有患者均无法记录到P1电位，最早PP电位均位于希氏束毗邻区域，局部P-V间期与窦律下无明显差别（49.1±14.0 ms vs. 47.2±13.2 ms, P=0.67），50%患者的最早PP电... 阅136 转0 评0 公众公开 23-01-03 23:01 |
