一、糖尿病临床表现口渴多饮,消谷善饥,小便频数或浑浊;或五心烦热,或身体消瘦,或视物不清,或多生痈疖,舌红无苔,脉沉细数。 二、糖尿病的病因或因恣食肥甘厚味,或因五志过劳,或因房室不节,均可导致本病的发生。 三、中药内治法1、玉液汤 生山药一两 生黄芪五钱 知 母六钱 鸡内金二钱 葛 根钱半 五味子三钱 花 粉三钱 方中以黄芪为主,得葛根能升元气。而又佐以山药、知母、花粉以大滋真阴。使之阳升而阴应,自有云行雨施之妙也。用鸡内金者,助脾胃强健,化饮食中糖质为津液也。用五味者,取其酸收之性,大能封固肾关,不使水饮急于趋下也。 口干舌燥,饮水不能解渴,系心移热于肺,或肺金本体自热不能生水。当用人参白虎汤。 多食犹饥,系肺胃蕴有实热,当用调胃承气汤下之。 谓饮一斗,溲亦一斗,系相火虚衰,肾关不固,宜用八味肾气丸。 摘自:张锡纯《医学衷中参西录》 2、玉泉散 3、白虎加人参汤 石膏一斤,知母六两,甘草二两,人参三两,粳米六合。 张仲景《金匮要略·消渴小便不利淋病脉证并治第十三》:渴欲饮水,口干舌燥者,白虎加人参汤主之。 白虎加人参汤适用于肺胃热盛,气津两伤之消渴病(上消)。方中以石膏、知母益气养阴,清热生津;以人参、甘草益气生津;以粳米和胃生津。全方有清热生津,益气止渴的功效。 白虎加人参汤适用于上消肺胃有热者,常伴有消谷善饥、渴欲饮冷水、口中臭秽等症,可与沙参、葛根、天花粉、玉竹等养阴生津之品合用。 4、肾气丸 原方剂量及组成:干地黄八两,薯蓣(山药)四两,山茱萸四两,泽泻三两,茯苓三两,牡丹皮三两,桂枝一两,炮附子一两。将上列八味药物研磨成粉末,炼蜜和丸成梧桐子大小,每日以酒送服十五至二十五丸。 张仲景《金匮要略·消渴小便不利淋病脉证并治第十三》:男子消渴,小便反多,以饮一斗,小便一斗,肾气丸主之。 肾气丸适用于阳气虚弱之消渴病(下消)。方中以附子、桂枝补火助阳,以干地黄、山药、山茱萸补血养阴,阴中求阳,以泽泻、茯苓、牡丹皮活血渗湿,全方补而不腻。 肾气丸适用于下焦虚寒者,常伴有怕冷、腰膝酸软等症,可与黄芪、人参等温阳益气之品合用。 5、吕仁和教授验方 1、黄精、生地、元参、丹参各30g,葛根、知母各15g,枳壳、黄连、生军各10g,甘草6g。水煎服,每日一剂。 此方滋阴清热、生津止渴。适用于2型糖尿病阴虚化热型,若口渴甚加生石膏30g,寒水石30g。 2、生黄芪、黄精、紫河车、丹参、猪苓、肉苁蓉、山楂、芡实、木瓜各1000g,葛根、秦艽、当归、狗脊、牛膝各50g,研末制成水丸。每次6g,每日3次。 适用于2型糖尿病,形体消瘦,气虚为主,络脉郁阻,气短乏力,手足麻痛,面足微肿者。 3、太子参、生地、元参、黄精、丹参、大黄、川芎各1000g,枳实、桃仁、皂刺各500g,制成口服液,每支10ml。每次1支,每日3次。 此方具有益气养阴、活血通脉作用,适用于2型糖尿病慢性病变早期。 4、黄精、生地、丹参各30g,赤芍15g,皂刺、秦艽、川断、牛膝、狗脊各10g,青黛6g,蜈蚣1条,共研末制成水丸。每次6g,每日3次。 此方具有益气养阴、活血通络作用。适用于2型糖尿病合并周围神经病变,中医辨证为气阴两虚、络脉郁阻者。 验方五:太子参、川芎、赤芍各15g,丹参30g,麦冬、五味子、葛根、苏梗、丹皮、泽泻各10g,黄连、香附、香橼、厚朴各6g,每日一剂,水煎服。 此方具有益气养阴、理气活血的作用。适用于糖尿病性心脏病,中医辨证为气阴两虚、气滞血瘀者。 6、太子参、麦冬、牛膝各15g,生地、元参、丹参、黄精各30g,山茱萸、川芎、桃仁、酒军、枳实、菊花、泽泻各10g。水煎服,每日一剂。 此方具有益气养阴、补肾活血的作用。适用于糖尿病肾病,中医辨证为肝肾气阴两虚者。 四、肚脐外敷法1、金匮肾气丸水调为膏贴敷于脐下。具有温肾补阳的功能,辨证用于肾阳虚证糖尿病患者有一定的降糖效果。药理实验表明金匮肾气丸中的山茱萸具有降糖作用。 2、血糖296,尿糖4个加号,用1只牛苦胆汁将荞面10克调糊状,贴在肚脐上,用胶布固定好,每日换1次,约30天,血糖195,尿糖4个加号没了。 |
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