|
旱莲草12克 柴胡6克 乌药6克 白芍12克云苓15克丹参15克 麦芽18克党参15克甘草6克 功能 疏肝行气，清肝平肝，养肝益阴，益气健脾。 主治”精神抑郁症，肝胆疾病及胃肠功能紊乱。 用法 每日1剂。头煎用水3碗（约800毫升），煎取大半碗（约200毫升）顿服。再煎用水2碗，煎取半碗，6小时后再服。 方解“百病皆生于气”，各种疾病的发生无不与气机失调有关。其中精神抑郁症、肝胆疾病及胃肠功能紊乱与肝的气机疏泄失常密切相关。因此关氏治疗各种疑难病症，常常从调理肝脏入手。肝气调畅之后，诸症亦渐渐向愈。 本方以清肝、疏肝、行气为主，佐以养肝益阴，补气健脾，有清而不过寒，散而不伤正之妙。方中旱莲草性味甘、酸、寒，入肝经，能清肝凉血；柴胡专功疏肝行气；乌药擅长顺气调中，并助柴胡理气，对胁肋脘腹胀痛者甚效；白芍苦酸微寒，具抑阳敛阴、柔肝止痛之功；丹参养血活血，取血行则气行之意。方中党参、云苓、麦芽、甘草健脾益气，功类四君，合为佐药，既可制清肝行气诸药之弊，又有扶助人体正气之功。 加减运用 肝火盛者，去党参，加夏枯草15克、川棟子12克、黄芩10克；肝阴虚者，改党参为沙参或太子参，加干地黄15克；腹部胀痛严重者，加枳壳10克、川朴10克；有肝胆结石者，加酸梅树根15克、灵仙20克、生苡仁15克、绵茵陈20克；有黄疸者，加虎杖15克、田基黄15克。 方歌 清舒平养理肝汤，内科杂证调理方； 旱柴台芍甘麦苓，丹参党参服之康。 典型病例 黄xx，女，50岁，患者于20年前因“胆囊炎”作胆囊切除。数年后又见上腹胀痛，黄疸，发热，反复发作。十多年来屡治不愈，遂找中医专家诊治。诊得患者颜面色黄，声低气怯，神疲懒言，右上腹轻度压痛。舌尖边红，苔黄白，微腻，脉弦细稍滑，重按不足。B超结果：肝内胆管多发性结石，胆总管结石并扩张。诊断：胁痛、黄疸。辨证：肝气郁结，肝胆湿热，正气已虚。治以理肝行气、清肝，佐以化石排石。方用理肝汤加酸梅树根15克、生薏仁20克、绵茵陈12克、金钱草15克、灵仙20克。服药两周，腹痛减轻，黄疸尽退。守方调治一年，B超复查结果：胆总管已无结石阴影。遂嘱间歇服药，巩固疗效。至今多年未见复发。  4图 |
|
|
