患者,男性,60岁,肺癌 右侧肺门巨大肿块,侵犯上腔静脉,致管腔显著狭窄。 余病变略。 上腔静脉阻塞综合征 上腔静脉阻塞综合征 上腔静脉阻塞综合征(Superior Vena Cava Syndrome Syndrome)是由于多种原因引起上腔静脉完全或不完全阻塞,静脉回流受阻,出现引流区静脉扩张,局部水肿等症状和体征。 【病因】 1、最常见原因--支气管肺癌及其淋巴结转移压迫; 2、慢性纤维素性纵隔炎; 3、少见原因--上腔静脉血栓形成,主要见于各种导管插入引起的血栓形成。 【临床症状】 1、水肿、淤血:头、颈部、上肢、前胸及背部上半身水肿、淤血或发绀,胸腹壁静脉曲张,血流方向向下; 2、呼吸困难、头晕、呕吐,在平卧或弯腰时加重,站立后缓解。 【影像表现】 1、X线检查:除原发病表现外,可显示右上纵隔增宽; 2、超声:明确梗阻部位、程度; 3、CT增强扫描、血管造影:明确上腔静脉阻塞的原因、部位、范围或侧支循环情况; 【鉴别诊断】 诊断明确,无需鉴别。 注意:该综合征发展迅速,严重者出现缺氧、颅内压升高,需要紧急处理。 参考资料:略。 END |
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