王廖：桂枝汤方证（4-6）

4．桂枝汤去芍药汤

01

病机：

太阳病而胸阳轻微受损，可由误下伤阳而致。

02

脉症：

表证未解，但觉气上冲胸，胸满而微闷，苔薄白，寸口脉较关尺部为盛。

03

治法：

扶阳解表。

04

处方：

桂枝6g 炙甘草4.5g 生姜6g 大枣4枚

05

应用：

本方加味可用于冠心病心绞痛属阳虚证型者。

06

注：

因胸满故桂枝汤去芍药。本方为桂枝甘草汤加姜枣而成。

5．桂枝汤去芍药加附子汤

01

病机：

太阳病，里阳虚，表邪内陷，可由误下伤阳而致。

02

脉症：

胸满，畏寒，指尖不温，苔薄白，脉促或虚数。

03

治法：

温里复阳，辛散逐寒。

04

处方：

桂枝6g 炙甘草4.5g 生姜6g 大枣4枚 炮附子3～4.5g

05

应用：

本方可用于阳虚阴盛之胸痹证。

06

注：

因阳虚较桂枝去芍药汤证为重，而出现畏寒，故加附子。本方与桂枝附子汤药味相同，但附子用量轻，意在复阳为主。

5．桂枝去桂加茯苓白术汤

(当改为桂枝去芍药加茯苓白术汤)

01

病机：

表邪未尽，水气内停。

02

脉症：

发热，恶风寒，无汗，头项强痛，心下满微痛，小便不利，脉浮缓。

03

治法：

调和营卫，温阳化饮。

04

处方：

桂枝6g 炙甘草3g 白术9g 茯苓9g 生姜6g 大枣4枚

05

应用：

本方与苓桂术甘汤相近。

END