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慢性功能性便秘（CFC）是一种常见的肠道功能性疾病，其特征是排便次数减少和大便干燥，还会伴有肛门肿胀和排便困难。 尽管有很多用于便秘的药物，但对于某些患者来说效果欠佳。
最近的研究表明，慢性功能性便秘患者的肠道菌群数量和成分均异常。 01 便秘：原来是菌群在捣乱 研究表明：人体肠道菌群生态的紊乱会导致肠道功能障碍。 慢性功能性便秘患者的肠道菌群多样性发生了变化，这主要是由于双歧杆菌和乳杆菌的减少以及拟杆菌，梭菌和肠杆菌的显着增加。 16S核糖体核糖核酸测序数据表明，高含量的拟杆菌，克雷伯氏菌可能是便秘的原因，而高水平的普雷沃特氏菌，酸氨基球菌和丁酸杆菌可能是治愈便秘的主要因素。 越来越多的证据表明功能性便秘与异常肠道菌群之间存在关联。 肠道菌群和肠道转运之间的关系可能是双向的。 肠道菌群通过调节结肠运动、分泌和吸收，涉及胆汁酸、短链脂肪酸、5-羟色胺和甲烷的微生物代谢活动促进功能性便秘的改善。 使用益生菌、益生元、合生元和中药治疗通常会导致肠道菌群的组成和功能发生变化。 02 肠道菌群移植治疗功能性便秘 有效性高达70% 实验证明：肠道菌群移植（FMT）对于常规便秘药物无效治疗的慢性功能性便秘（CFC）的安全性和有效性。 研究人员对34例CFC患者进行了肠道菌群治疗（三轮，通过胃镜进行）。 使用临床量表，包括韦克斯纳便秘评分作为主要疗效指标评价工具。 每次治疗后以及随访2个月和3个月时分别进行评分。次要评估指标包括便秘症状的自我评估，患者评估便秘生活质量的问卷，布里斯托尔粪便形式量表以及宗格的抑郁和焦虑量表。 治疗前后评估胃肠蠕动，胃动素，胃泌素，一氧化氮（NO）和5-羟色胺（5-HT）水平差异。通过16S核糖体核糖核酸（rRNA）测序评估肠道菌群变化。 研究结果显示肠道菌群移植的临床治愈率为73.5％（25/34），临床缓解率为14.7％（5/34），无效率为11.8％（4/34）。 临床量表数据表明肠道菌群治疗有效。 肠道菌群移植治疗可促进肠蠕动，增加肠胃蠕动以及增加血清NO和5-HT水平。 肠道菌群移植可调节肠道菌群，改变与功能性便秘相关的菌群的数量，治愈对常规药物无效的功能性便秘患者。 |
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