小美是一名公司白领,生活优越,但她最近很苦恼。平时的工作中,小美认真踏实,事事争先,时间观念强,业绩也出色,可一到要考核的时候,她的身体就出状况。
不久前的半年考核,小美就在一次加班工作中,突然感觉胸部不适,很快变成胸闷,呼吸不顺畅,还出现了心悸、心慌。她感到自己的心脏跳得又快又重,甚至有心脏病发作的感觉。
出于担忧,小美很快到医院心内科做了检查。心电图、血糖、心脏彩超检查结果都显示正常,医生也跟小美说她的身体没有问题。
小美不理解,为什么她感觉很不舒服,而医生却查不出问题呢?医生建议小美到心理科看看。
身体频频出现不适,却又检查不出任何问题,这样的情况我们在临床工作中经常遇到。我们知道,心理与躯体是密切相关的。1948年,世界卫生组织在其成立宣言中,就把人的健康定义为“身体、心理和社会上的完满状况”。事实上,越来越多的疾病已经不能单纯从生理学角度去研究和治疗,而有必要把心理因素和社会因素也考虑进去。
小美来到心理科,医生对小美的身心状况进行了评估,结合心理测评量表的结果,判断小美处于焦虑状态。她所感知到的种种不适,正是焦虑在躯体上的表现。
其实不止是小美,很多达到焦虑障碍诊断或处于焦虑状态的人,都曾出现过躯体症状反应。所以,有时身体不适其实就是心理上焦虑的表现。
焦虑障碍作为最常见的心理障碍,除了过度的恐惧和焦虑等核心特征,还会引起一系列躯体症状。我们可以简单分为: