书籍拿揉法

​摘自健翔理筋书籍

脊柱用力为主的手法 拿揉法

明周于蕃《秘传推拿妙诀 字法解》曰：“拿者，医人以两手指或大指或各指于病者应拿穴处或掐或捏或揉，捏为拿也。”拿法，古称'膜行’，治油膜之间之疾。以双手顺行，虎口相对，大指与其余四指的螺纹面相对用力，自分肉间（深浅筋膜层）将肌肉徐徐提起，又徐徐放下，反复数次。

拿法能使油膜分肉间气行无滞，如门内有客（邪气），开门则放外出。然拿法是将手足腹背间肉紧提慢松，一起一落，任其气血自行，则气必顺经行走，而未能逆其气行，则难有补泻。故拿法常辅以揉法，谓其拿揉法，或顺揉深压，或逆行浅摸，则补泻有度。

拿揉法为拿法与揉法的复合运用。其操作是在将治疗部位的肌筋提起及放下时，做轻重交替，连续的揉捏动作。

姿势要求

术者自然站立或弓步，身体前倾。

手法要领

脊柱用力，沉肩，腕关节放松，拇指与余四指掌指关节相对用力。使用五指螺纹面将治疗部位的肌肉提起，不能用指端内扣。用力要由轻而重，再由重而轻，不能突然用力或使用暴力，紧提慢送，边送边揉。揉捏动作要连贯且有节奏，使所产生的拿揉之力连绵不断地作用于施术部位。

操作要求及注意事项

1 拿揉法在拿中含有一定量的旋转揉动，以拿为主，以揉为辅，拿捏过程要连贯，不停顿。

2 提捏用力要稳，不要提尽，松弛时用拇指适当用力缓慢推送，增加肌肉的伸缩度。

3 操作时要自然流畅，不可呆滞僵硬。

4 起落当有循止。拿腿，自环跳穴起，至解溪穴止。拿臂，自肩外俞起，至列缺穴止。拿腿上太阳经，自委中穴起，至昆仑穴止，他经皆可类推。

5 一般以顺筋络轻压环揉为补，逆筋络快速重捏为泻。

6 行重拿揉后，当辅以轻揉摩，以缓解手腕疼痛。

临床应用

拿揉法舒适自然，具备拿法与揉法的双重作用，较拿法的力量更趋缓和，舒适自然，更易令人接受，常用于颈，肩，四肢部。本手法具有舒筋通络，活血止痛的作用，用于肩颈关节疼痛，腰椎炎症及四肢疲劳酸痛等病症。

--来自粉粉日记