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如何有效应对耐碳青霉烯类肠杆菌目细菌(CRE)的严峻挑战

 Cheximing 2022-10-25 发布于江西

我国2014-2015年

27省999株CRE菌株分析结果

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CRE感染危害大,死亡风险高

然而CRE感染死亡率高

一项共纳入60例CRKP血流感染患者

的回顾性研究结果显示:[2]

患者14天死亡率达41.7%

且院内死亡率更高达58.3% 

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而另一项共985例患者的META分析显示:[3]

CRE患者相比碳青霉烯敏感肠杆菌感染患者

死亡风险增加2.05倍

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如何有效治疗CRE

是人类目前面临的严峻挑战

以CRKP为例,从2022年2月CHINET网公布的最新《CHINET中国细菌耐药监测结果(2021年1—12月)》数据中可以看出:黏菌素/多黏菌素B、替加环素、头孢他啶/阿维巴坦是治疗碳青霉烯类耐药革兰阴性菌的最后防线类药物。做好这类药物的药敏检测非常重要,参考药敏依据合理选择药物种类与剂量能有效遏制细菌耐药。

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生物梅里埃全新推出的

头孢他啶/阿维巴坦浓度梯度琼脂扩散药敏条(浓度梯度琼脂扩散法)

Etest Ceftazidime/Avibactam

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用于定量检测头孢他啶/阿维巴坦对革兰阴性需氧菌的最低抑菌浓度,搭配VITEK 2 System的药敏检测卡实现为碳青霉烯类耐药革兰阴性菌最后防线类药物提供完整的定量MIC药敏解决方案。

在《多黏菌素类与替加环素及头孢他啶/阿维巴坦药敏方法和报告专家共识》中明确指出:对于肠杆菌目,纸片扩散法会出现假敏感和假耐药现象。纸片扩散法的抑菌圈直径在20-22mm时,需要MIC方法进行复核,而E试验检测头孢他啶/阿维巴坦药敏的准确性和BMD接近,提供定量MIC结果,且结果不必复核。该试条可作为实验室针对头孢他啶/阿维巴坦MIC检测的常备试剂。

如欲进一步了解头孢他啶/阿维巴坦浓度梯度琼脂扩散药敏条(浓度梯度琼脂扩散法)详细信息,请联系当地生物梅里埃销售。

参考文献:

1.Zhang R, Chan E W, Zhou H, et al. Prevalence and genetic characteristics of carbapenem-resistant Enterobacteriaceae strains in China[J]. The Lancet Infectious Diseases, 2017, 17(3): 256-257.

2.Neuner E A, Yeh J Y, Hall G S, et al. Treatment and outcomes in carbapenem-resistant Klebsiella pneumoniae bloodstream infections[J]. Diagnostic microbiology and infectious disease, 2011, 69(4): 357-362. 

3.Falagas M E, Tansarli G S, Karageorgopoulos D E, et al. Deaths attributable to carbapenem-resistant Enterobacteriaceae infections[J]. Emerging infectious diseases, 2014, 20(7): 1170. 

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