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“虚不受补”之说，即患者体虚，而不能接受补药之谓也。细析之，体虚有阴、阳、气、血之不同，又五脏均有阴阳，而虚者以肾阴(亦称真阴)不足为注也。 肾阴乃人休津液之根本，有需养脏腑的作用，可影响其他脏腑之阴,所以古人说“阴虚而诸阴俱虚”也。真阴不足日久可表现刘阴虚、血虚、更兼气虚,或阴阳俱虚等复杂证象。 古人虽云“虚则补之”，但温热药均不能接受，药性略温，即感“上火”而出现热象，此热药重伤其阴之故。 如虚不受补之体，又患虚性肾病，则桂附等温热药不可用(用少量以引火归元者例外)，只可用平补、清补之品，如生地、天冬、麦冬、石斛等，缓缓调补之。 又鲜药治此类病，更为适宜，如鲜麦冬、鲜生地、鲜芦根、鲜茅根、鲜杷叶、鲜荷叶、鲜竹明、鲜耆香、鲜佩兰等，疗效显著，而又气味清香，,患者亦喜服用也。 如胃肾阴虚，而现食欲不振，口渴，气逆等症，用鲜石斛以清养胃肾之阴，能立增食欲。 又如黄精、玉竹，二药功用近似，能“补中益气，安五脏，益脾胃，润心肺”(《本草从新》)，则四季均可用之，而无弊也。 治慢性病用药之最宜轻，服药见效后，逐渐加大药量，此治病之必然法则。治疗虚不受补之人，更当如此。 观过去名家医案之用药量甚轻，而收效理想者可知。如有些慢性病患者，初服药见效，稍久则效反不著，皆开始即全力以赴，以后无增援余地之弊也。 以此浅谈，乃治疗虚不受补患者用药之大略，然患者虚不受补之程度及症状不一，当应临证灵活用之。 |
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