专治多汗的方子

一次偶然，我在中医名师交流会上，找到了专治多汗的方子，之后的我才明白：这个世道，医院大门朝南开，有病没钱莫进来。
 
恩师还在世的时候，经常会带我参加中医交流会，有一次，他提前给我说：今天这个聚会，来的都是中医圈的大师，你去了多听多看，对你有好处。
 
果不其然，去了后我见到了很多，当时只能在电视上才能见到的大师们。当时会议中途，有一个解说药方的环节。我印象最深刻的就是，一位头发已经花白的前辈，颤颤巍巍的拿出一张方子，说：这张治疗多汗的方子，不敢说百发百中，也能九十九中。
 
我听得极其认真，那时我还在医院工作，回去后我就迫不及待的去请教主任。没想到主任却说；我知道这张方子，治疗多汗的效果确实很好。
 
我问他；既然你知道这张方子，我怎么没见你给患者用过呢？咱们这怎么还有那么多治不好、病情反复的患者？
 
他说：患者都治好了，谁还来医院，患者没有黏性了，我们怎么收益？大家一起去喝西北风吗？
 
我哑然，也是从那时我才明白：这个世道，医院大门朝南开，有病没钱莫进来，很多医生的目标变成了，增加患者的依赖性。这件事后，我用这张方子，加减化裁后，治愈了不少多汗患者。
 
去年秋天，接诊了一位患者，是位教师。有一阵子，他的学生们发现，老师讲课的时候怎么出那么多汗呢？衣服都湿透了，有很明显的汗渍。
 
其实，患者本人也发现了这个问题，除了登台讲课爱出汗以外，他平时若遇到烦劳紧张，也会遍身出汗，汗出淋漓。这个事儿，至少已经半年了。后来，在大家的劝说下，他决定投中医治疗，看一看。
 
细问得知，患者平时睡眠不错，二便正常。只不过食欲不太好，吃多了胃难受，而且容易疲劳倦怠，动不动还感冒，感冒的次数，明显比别人多。
 
看了患者的舌脉，发现其舌淡、苔薄白，脉象浮缓。
 
辩证后开方：黄芪、防风、桂枝、白芍、炙甘草、麻黄根、炒白术、煅龙骨、煅牡蛎、浮小麦、生姜、大枣、党参。
 
结果如何？
 
患者服药半个月后，病情大大减轻，可以说精神状态好转，食欲增加，出汗减少。这时在原方的基础上，加减化裁后，患者继续服药一个月，出汗的症状完全消失。随后又开几剂巩固疗效，患者诸症悉平。
 
接下来讲讲治疗思路。
 
人为啥爱出汗呢？原因之一，就是体表卫气虚弱、不足，不能固摄汗孔，收不住体内这些津液。那么，卫气为啥虚弱不足啊？
 
首先可能是生成不足，卫气源于脾的生化，脾虚，则卫气乏源。其次，可能是输布不及，卫气的运行，离不开肺的推动和输布。肺气虚，则卫气输布不及。
 
这位患者就有明显的脾肺不足的倾向。胃纳差、食欲不好，吃多难受，这是脾的不足。浑身倦怠乏力、爱感冒，这又是肺气不足，卫外不固的表现。
 
至于说脉浮缓、苔薄白，舌淡，这些都是脾肺气虚的表现。脉缓，主气虚。脉浮，主患者肺气不足，不能够卫外，始终被外邪所扰，正邪相争所致。
 
因此，这个患者的问题，说到底，就要健脾胃，实肺气，固护他体表的卫气。
 
方中黄芪大补脾肺之气。牡蛎敛阴止汗。麻黄根专注止汗。浮小麦养阴敛汗。此为治标。
 
白术健脾益气。防风驱逐在表风邪，不让风邪继续打开患者的汗孔。此为治本，补益脾肺之气。
 
这位患者容易感冒，就诊当时脉浮缓，多汗，这就符合中医所谓营卫不和、表虚感冒的特点。所以，加入桂枝提振体表的阳卫之气。芍药则敛阴止汗。生姜、大枣能够固护脾胃，促进卫气的生化。甘草健脾益气，配合桂枝则化阳，配合芍药则养阴。