痹痛灵治疗软组织疼痛疗效观察

痹痛灵治疗软组织疼痛疗效观察

源：医生在线

日期：2007-03-05

痹痛灵治疗软组织疼痛疗效观察
湖北中医杂志 1999年第0期第21卷 临床报道
作者：王家玉
单位：襄樊市中心医院(441000)
　　余父王健中，从事中医工作60载，系襄樊市名老中医。近年来对发病率高、治疗较难的软组织疼痛，用自拟经验方“痹痛灵”诊治52例，取得了显著疗效。现将其经验整理介绍如下：
　　1　临床资料
[-hzh-] 　　52例患者中，男34例，女18例；年龄19～80岁，以30～40岁为多见，平均年龄32岁；病程2天至半年者32例，1～2年者9例，3～4年10例，5年者1例，平均2年零3月。根据临床病史、症状、体征、分别诊断为急性腰腿扭挫伤4例，慢性腰扭伤8例，颈肌炎6例，肩背筋膜炎12例，腰肌劳损12例，腰膝骨质增生10例。
　　2　治疗方法
　　全部病例均以中药痹痛灵治疗为主，急性扭挫伤疼痛严重者加用七厘散或三七片，慢性退行性病变加用间断按摩疗法。
　　药物组成：当归、川芎、土元、黄柏、羌活、独活、寄生、杜仲各100g，生地200g，蜈蚣20条，乌梢蛇、二花、白芷、丹参、灵仙各150g，乳香、没药各50g，细辛、三七各60g，制川乌、制草乌各80g。共碾细未装胶囊服，亦可用水叠为丸。胶囊每次服8丸，2次/d，一月为一疗程。如一月未愈，可进行第二、第三疗程。
　　3　结果
　　痊愈(疼痛和压痛消失，功能恢复正常)34例，显效(疼痛或压痛明显减轻或大部分消失，但遇劳累及天气变化时有波动者)9例，好转(压痛程度减轻，有残余痛状或遗留某些功能障碍)8例，无效(疼痛、压痛及功能恢复无改善者)1例。总有效率点98%。
　　4　典型病例
　　张某，男，52岁。主诉右肩痛不能抬举五月余，加重2月。有时呈抽筋样疼，夜间或阴天疼痛较甚。经各方治疗未见好转。于1994年4月来我院中医专家门诊求医。检查：右肩活动受限，右上肢不能抬举和内外旋转，肩部皮肤发凉，无红肿。三角肌前、后缘、曲池穴处均有压痛。颈椎、右肩关节X光无异常。舌质淡、苔薄黄，脉缓。诊断为肩背筋膜炎。中医辨证属痛痹。服上药治疗1周，疼痛明显减轻。继服2周，另加左上肢功能煅炼而获痊愈。迄今5年未复发。
　　5　体会
　　软组织疼痛是指人体皮下组织、肌肉、肌腱、韧带、滑膜、关节囊和滑膜囊等受外力作用后，产生闭合性和开放性软组织损伤。
　　祖国医学称为“伤筋”。《灵枢^。举痛论》云：“经脉流行不止，环周不休，寒气入经而稽迟，流而不行，客于脉外血少，客于脉中则气不通，故卒然而痛。”疼痛为损伤必有的症状，气滞血瘀为病变的根本。
　　余父经过临床治疗观察，认为该症非骨质增生所谓(因X线显示骨质无变化)，而属无菌性炎症，多由皮下组织、肌肉、肌腱、韧带、滑膜、关节囊和滑膜囊等受外界损伤导致软组织血循不畅，引起变性老化而致。本病多发于老年人，可以说是老年病和强迫体位工作者的常见病。痹痛灵治疗本病，具有活血通络、壮骨补髓、消炎止痛的作用。其方法简便，疗效显著，深受广大患者的欢迎。