【原】语言发育迟缓最怕先天性类型，为什么？

如果你看过我们之前简介语言障碍特殊类型的文章 ，哪些类型康复难度大？估计读者已经知道答案了。

1. 脑瘫儿
脑瘫宝宝会出现很多功能的缺失，其中运动功能缺失最为明显，其次是沟通障碍，大约38%的脑瘫宝宝会出现发音不准，表达困难。重度的脑瘫还会有视觉障碍、进食障碍等系列问题。

脑瘫儿在发育早期语言学习经历不足，成为语言发育迟缓的几率很大。由于脑瘫影响到全身肌肉运动，同样也包括口腔的肌肉，他们很难顺利把自己的想法和需求以口语表达出来。

值得注意的是，很多脑瘫儿没有智力障碍，只要学会沟通交流，都能接受通识教育，甚至可以取得很好的成绩。

2. 智力障碍
智力障碍其实是一个统称，它包括各种认知障碍的人群。例如，安格尔曼综合症、唐氏综合征、威廉综合症，还有其他各种罕见类型。

以较常见的唐氏综合症为例，其主要特征就是智力障碍。唐氏综合征宝宝普遍存在认知能力低下，语言发育迟缓和口齿不清的现象。与普通健康儿童10-18个月时开始说话不同，唐宝宝的语言经常会落后2-3年。即使能够模仿开口讲话，别人很难理解他们的话语。另外，因为口部运动能力的损伤影响了说话速率和语音语调，他们的构音障碍问题很突出。如果干预治疗较早的话（0-3岁），还是具备一定的语言沟通、社交、学习能力。

3. 自闭症
自闭症的一大特点是他们的社会交流障碍。大概有40%的自闭症患儿是没能用口语交流的，另外，有30%的幼儿最初是有一些口语能力的，但随后很快就会消失，被称为“退行性自闭症”。

自闭症的康复是个世界性的难题，直到目前，尚未有适用全部自闭症的康复方案，尤其是一些行为康复方案

虽然目前没有适用全部自闭症患儿的语言沟通治疗方案，虽然AAC（辅助沟通系统）仍然存在争议，已经有大量实证研究都表明AAC配合针对性的语言康复干预，有利于自闭症幼儿的发展交流和沟通。

对于自闭症幼儿来说，最重要的就是时间，越早越好。为他们提供一切有利于语言沟通能力发展的机会和环境。由于很多自闭症宝宝有较强的视觉处理能力，除了手语以外，以视觉辅助为基础的AAC（如图片沟通、有语音输出功能的沟通板等）都能有效的提升合符他们自身认知特点的沟通交流方法，这些辅助训练对改善语言理解和语言运用都有很大帮助。

4. 儿童言语失用症
儿童言语失用症比较复杂，普遍认为它是一种先天性的语言障碍。存在神经性、运动性言语发声困难。这些孩子的口腔发音器官的肌肉功能正常，但是大脑难以生成和传递运动指令，导致口腔各器官（比如：舌头、上下颚、嘴唇等）无法协同合作来发出声音，主要的康复办法一般是提升发音运动功能为主，改善其自主语言能力。

言语失用症的孩子成为语言发育迟缓的几率很大，因为他们在发展早期无法“发展或习得”母语。在进行发音功能训练的同时，必须要进行语言理解和认知同步干预，比如：利用手语、手势、图片沟通等方式，让他们更多地接触语言，积累经验。重点就是为患儿提供丰富的语言环境- -让患儿有更多听和练习说话机会。