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痔疮是我们常见的疾病，俗话说“十男九痔，十女十痔”，虽然有一点夸张，但是，痔疮的发病率是相当高的。根据最新全国肛肠疾病流调结果显示，我国18周岁以上城镇及农村居民的常住人口中，肛肠疾病患病率高达50.1%，其中痔病占98.09%。而又以内痔最常见， 占痔病人数的59.86%。  在我们人体的直肠肛门处有一丛静脉，当这个血管丛淤血、扩张、屈曲成一坨静脉团，且有出血、脱出、疼痛等症状时，就是痔疮了。根据生长位置的不同，可分为内痔、外痔、混合痔。外痔是指发生在齿状线以下，常常位于肛门外，可以自己摸到。内痔发生在齿状线以上，在直肠内部。用力大便的时候，可以从直肠里面掉出来，严重的内痔，大便后回不去，会一直脱在肛门外面。混合痔是同时患有内痔和外痔。  其实很多人都有痔疮，只不过很多时候因为处于无症状和没有脱出的状态，感觉不到而已。当我们逐渐出现以下症状的时候，比如大便出血、肛周疼痛、肛口肿胀、分泌物、肛周不适、肛门肿块和排便困难等等，就需要来院就诊了。    特别注意由于这些症状并不都是痔疮的专属表现，也请大家千万不要自己对照入组，还是需要来院进行专业的临床评估及治疗。 在临床上，根据痔疮的严重程度，一般采用下述的分类法进行分类，这对于治疗方案的选择非常重要。   对于痔疮的治疗，我们的原则是没有不舒服症状的痔疮是不需要治疗的。对于有症状的痔疮，以保守治疗为主，如改善生活方式、痔疮栓等药物治疗等，只有保守治疗无效的痔疮，才要去考虑手术治疗。 外科手术治疗作为经典的治疗方案，其在安全性和疗效性上面都是毋庸置疑的，但是传统外科手术的治疗过程相对较为痛苦，并且需要住院进行治疗，时间和金钱的耗费较大。 因此，近年来，随着内镜技术的发展，痔疮的内镜下治疗也因其手术痛苦小，经济性以及门诊即可手术等优点，逐步在临床上被广泛采用。 痔疮的内镜下治疗主要采用内痔套扎及泡沫硬化剂注射技术，适用于痔疮I度、II度和III度的患者，也就是对于可回纳的痔疮都有一定的功效。内镜下内痔套扎术是指通过内镜下的套圈装置将内痔用橡皮圈套扎，使痔静脉缺血、无菌坏死，痔核脱落，痔疮消失。泡沫硬化剂技术则是通过内镜下注射硬化剂迅速破坏血管内皮细胞，使作用部位形成血栓；同时，由于药品的化学作用使内痔静脉团及周围黏膜组织产生无菌性炎症，引起内痔静脉团及黏膜损伤，纤维细胞增生，血栓纤维化，以达到使内痔静脉团缩小、萎缩的效果。  内镜下内痔套扎治疗术 内痔内镜下微创治疗  内镜下内痔泡沫硬化剂注射治疗术 除了上述优点外，内镜下痔疮治疗还可以在治疗前同时完成结肠镜检查，排除其他易与痔疮疾病相混淆的结直肠病变，可谓是一举两得。 （部分图源自网略，侵权即删） 科室介绍：内窥镜室  我院作为长宁区最大的三级综合性医院，承担了长宁区消化内镜70%以上的诊断和治疗工作。作为中国第一支纤维胃镜的发源地，我院内窥镜室继承了优良传统，长期坚持“以病人为中心”的服务理念，长期致力于学科建设。专科医护是一支高学历、高职称、追求精湛技术的医疗队伍，医生组中高级职称占90%，硕博比93%。学科中有7名成员分别担任多项市级专委会成员，上海市质控委员及上海市医疗鉴定专家。近年来以3E为发展研究方向，不断提高消化道早期肿瘤的检出率和内镜下微创治疗率，专科工作分内镜中心，日间病房及专科专家门诊3块，内镜年诊疗量超过5.2万例，其中内镜下治疗占17%，年日间病房收治内镜下治疗病人超过1800例，其中三四级内镜下手术达99.8%。 内镜特需门诊＆专家门诊  内镜专科门诊 内镜诊治中心：周一至周六8:00-17:00 内镜日间病房：周一至周日24小时 供稿：周璐 审核：彭海霞 校审：戴云 |
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