这是由北京市政府指导,人保财险、中国人寿、中国平安等5家保险公司联合承保的一款普惠性医疗险!一年仅需195元,就能获得最高300万的医疗保障,而且几乎投保无门槛。 只要是北京市基本医疗保险在保状态的参保人员都可投保,包括职工医保和城乡居民医保。 可以看出,它的保障责任分三部分,医保内医疗费用、医保外医疗费用和特定药品医疗费用。 免赔额按照北京市大病医疗保险起付线一致,职工医保免赔额是3.95万,城乡居民是3.04万。 报销比例按照人群划分,健康人群80%,特定既往症人群报销40%。 免赔额根据人群划分,健康人群2万,特定既往人群4万。 报销比例也按照人群划分,健康人群70%,特定既往人群35%。 特药报销分两部分,25种国内特药50万,75种国外特药50万,合计100万。 注意的是,国内特药和国外特药是分别计算免赔额的,也是按照健康程度划分, 健康人群2万,既往症人群4万,报销比例分别为60%和30%。从投保规则和保障责任来看,北京普惠健康保具有如下特征:这是由北京市医保局、北京市地方金融监督管理局指导背书的一款保险, 它的设计初衷就是为了降低北京居民因病返贫的可能性,只要有北京医保就可以参与投保,真实可靠,惠民利民! 一般医疗险针对恶性肿瘤、心脑血管疾病都是拒保的,但北京普惠健康保针对以下特定既往症可保可赔!而且不限年龄,上至百岁老人、下至新生婴儿,全家均可保,不限职业和户籍,无需体检,都可直接投保。北京普惠健康保与疾病医保紧密衔接,医保目录内外均可报销,医疗费用中自付和自费的部分也可报销。 保额上限也是100万,这相当于给医保打了一个补丁,比如肿瘤门诊里用到的很多靶向药都不在医保目录里,一次就几千元的自费支出,经济压力很多。可以报销100种特药,就是平时咱们说的治疗重大疾病过程中需要使用的药,这种药医保费用较高。特别是癌症患者,医保门诊治疗结束后吃药1-3年是起步,这还是不复发、转移的前提下,看过《我不是药神》的伙伴应该知道,徐峥卖的就是这类药。 北京普惠健康保涵盖了100种特药报销,能很大程度上应对上述事件的发生。北京普惠健康报老少同价,每天只需几毛钱,最高保障数百万,且含医保目录内外保障。说了这么多,总结一下:这只是一款对慢性病、既往症、退休人群友好的社保补充险。如果家里有老人,让他买一份没毛病,比让老头老太太吃保健品强多了。如果你健康非健康体、或阶段性预算有限的人群,那同样建议你买一份,少喝几杯奶茶换一份保障不是更踏实。因为大多百万医疗可以享受到比这个更全面更优质的保障,保费也不会高很多。社保内免赔4万+社保外免赔2万+国内特药2万+国外特药2万,合计将近10万的免赔。 且最多才报销80%,而特定既往症人群免赔额就更高了~愿我们所有人都活在保障中,一生平安顺遂! 更多交流,可加保主微信:Mayi_jubao
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