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手术是胃癌病友获得根治的重要手段之一。 可是，众多胃癌病友在经历手术之后，往往备受胃腹胀的折磨，出现频繁打嗝、反酸嗳气等不适症状，稍微吃油腻点，亦或是吃点板栗之类难消化的东西，就会出现腹部饱胀，犯恶心，或者肚子咕噜咕噜的感觉。 腹胀虽然看上去是个小问题，却会严重影响病友们的幸福感。胃癌术后为何会腹胀？有没有什么方法能缓解一下？今天海心来跟大家聊聊这个话题！ 胃癌术后为什么会出现腹胀？ 腹胀是胃癌术后常见的消化道症状之一，程度可以从轻微不舒服到十分严重，甚至严重影响生活。那么，困扰患友们的腹胀问题，原因到底在哪儿呢？ 1. 胃部肿瘤本身的影响 肿瘤在生长过程中会在不同程度上压迫和侵占正常胃部组织并夺取营养，导致胃容量缩小；同时肿瘤细胞生成的代谢产物，也会对胃部造成损伤，影响人体消化吸收。  2. 胃癌手术对胃功能的二次损伤 由于胃癌手术是有创手术，会切除一部分甚至会全切掉整个胃，胃部容积变小，易产生饱腹感。 胃肿瘤切除后，残胃的功能受影响，蠕动变慢引起继发性炎症，导致胃部细胞肿胀，功能进一步丧失。 此外胃癌手术过程中可能会切断部分神经，导致胃液分泌功能降低，收缩和消化功能下降。 且肠道内消化酶不足，导致蛋白质和脂肪吸收不全。胆囊收缩功能也可能会下降，导致排空障碍，进而引起腹部腹胀。 应对腹胀，康复训练怎么做？ 面对胃癌术后的腹胀现象，日常生活中，除了少食多餐，细嚼慢咽，避免吃容易产气的食物之外，还可以通过康复运动的方式，在身体允许的情况下，每天坚持适量运动，能增强胃肠等消化器官的功能和免疫力，从而帮助消化系统维持正常的功能。  1.术后早期下床前活动早期下床前活动可促进胃肠系统功能恢复。 ●推荐术后清醒即可采取半卧位休息或适量在床上活动，如小幅度翻身，轻轻挪动四肢等。活动后需平卧6 小时，无需去枕。 ●胃癌至术后24h内，患者生命体征稳定、无剧烈疼痛、无重度疲劳及病情允许的情况下，由医护人员进行专业指导，离床活动距离≥10m。  ●一般来说，术后3-7天后即可开始下床活动，建立每日活动目标，逐日增加活动量。 2.跪姿前倾运动该动作利用节律性的深呼吸，通过腹部呼吸使胃舒张收缩，模拟胃部蠕动的动作，帮助排出腹胀，加速胃功能的恢复。 动作要点： ●双膝跪地，从膝盖到脚趾都要接触到地面； ●上半身保持直立，双手自然下垂； ●缓慢坐下，直到体重完全压在脚踝上； ●双手自然放在膝上，保持正常呼吸； ●保持该姿势约30秒，放松后再将上半身向前倾； ●重复做3～5次。  跪姿前倾（如侵删） 3.卷腹排气运动 在病友可以下床运动后，在身体状况允许的情况下，做卷腹排气运动。 动作要点： ●平躺之后，双腿上抬，大腿贴于前胸，双手交叉抱住膝盖下方。 ●轻轻压迫腹部，屏息保持5-10秒。一边呼吸，一边进一步轻微挤压胃肠道，头抬起，尽量使身体蜷成一团。 ●连续做5次后，回复仰卧姿势，放松，直到呼吸恢复正常为止。 ●以上动作为一组，视病友身体情况而定。通过循序渐进的方式，缓慢地帮助胃部蠕动，加速胃功能地恢复。  卷腹排气运动（如侵删） 手术创伤较不方便大幅度活动的病友，可以在床上做适当的肢体首先正确地进行康复训练，需要遵循以下原则： 原则一：强度适中 病友切不可认为训练强度越高，胃肠蠕动就越快，事实上，高强度的练习会加重肠胃负担，相关的康复训练一定要在病友身体耐受的基础上进行，切不要因为做运动而造成二次损伤。 原则二：每天坚持 术后胃腹胀的康复训练需要每天坚持，养成良好的训练习惯。不可三天打鱼，两天晒网！  原则三：因人而异 根据病友的不同特点，康复训练的方案也因人而异。 ●对于术后无禁忌症的病友，应在术后3-7天后下床活动，具体天数视病友恢复状况而定； ●术后愈合较好的病友，可以适当加大训练强度和训练时间。 小贴士 在进行科学合理的康复运动的同时，术后在胃肠道功能恢复后，并征求医生同意后，方可恢复进食，且一定要切忌辛辣油腻的食物，以免加重胃部负担，合理食用一些易于消化的食物，如小米粥，烂面条等，往往也会事半功倍！ 您或者身边的家人是如何应对腹胀的，欢迎将您的心得体会在评论区跟大家分享哦~ 参考文献： 1.杨金坤, 郑坚, 沈克平,等. 中药胃肠安防治进展期胃癌术后转移的临床研究[J]. 中国中西医结合杂志, 2003, 23(8):580-582. 2.柏屏, 彭南海, 徐军华,等. 胃癌术后早期肠内营养支持的护理[J]. 解放军护理杂志, 2003, 20(007):12-13. 3.冯筱薇. 一种用于治疗胃胀气的中药组合物:, CN106668392A[P]. 2017. 4.肖丽芳, 晏奋强, 肖登科,等. 一种治疗胃胀气的中药组合物:, CN106138965A[P]. 2016. 5.陆云飞. 胃癌手术并发症的处理[J]. 腹部外科, 2018, 031(001):5-8,14. |
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