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炙桑螵蛸9克 金樱子9克 枳壳9克蜜炙黄芪15克 潞党参15克 生草梢3克煅牡蛎15克（先煎）补骨脂9克 大熟地9克煅龙骨15克（先葱） 功能 补气益肾，缩尿止遗。 主治 儿童遗尿症。 用法 上药用水约500毫升，文火煎取150毫升药汁（头汁药），药渣再用水约300毫，文火煎取150毫升药汁（二汁药），去药渣，将头汁药与二汁药和匀。4岁以下儿童，每饭前半小时服50毫升，每日3服；5岁以上儿童，每饭前半小时服100毫升，每日3服。半个月为1个疗程。如未痊愈可接服第2个疗程。 方解 儿童遗尿症又称尿床症，该症多系肾气不足，膀胱不约，导致尿液不能自控，故多在睡中溺出，甚至白天尿亦遗出。思儿心理恐惧紧张，久则智力减退，面色无华，影响生长发育。本方用桑螵蛸、金樱子、枳壳以补益肾气之不足，固涩膀胱之不约，是为君药。黄芪、党参以培本补元，补骨脂、熟地温养肾气，以提高药效，是为臣药。以龙骨、牡蛎固涩肾和膀胱下陷之气，安心气之惊愕；生草梢引诸药下行，且治尿道之不适，作为使药。 加减应用 有尿道感染现象加川连3克；胃口差者加焦谷麦芽各9克；舌红口干者去补骨脂、熟地，加枸杞子9克、大生地9克；大便干结加柏子仁9克。 方歌 螵蛸枳壳伴金樱，骨脂地黄陪参芪； 龙牡草梢为佐使，补肾缩泉尿不遗。 典型病例 王某，女，12岁。 从小即患遗尿症，平时常服补药及荔枝肉无效，每天夜里遗尿3～4次，发展到白天尿失禁，尤其见到自来水放水，必定小便溺出，自身含羞，读书留级，心理恐惧紧张，家长亦无可奈何，遂来我处诊治。诊见患儿身材矮小，似7岁儿童，面色萎黄，记忆力较差，每餐进食仅1两，夜间睡眠不足，精神萎靡，形冷肢寒。询知尿道不适作痒，痒则溺出，验舌淡白、苔薄白，按脉细弱。辨证为肾气不固，膀胱不约，兼有湿热感染于尿道。遂令口服补肾缩泉饮加川连3克、蛇床子3克、焦谷麦芽各9克，每天煎服1剂。外用蛇床子15克、川连9克、花椒6克、明矾15克、大葱30．克，煎水薰洗下身阴部，每天早夜各洗1次。经半个月内服外治，白天已不溺出，半个月中仅有2个夜里有遗尿，再续用原方治疗半个月，遗尿从此告愈。          20图 |
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