 鸠尾穴的前世今生 鸠尾为任脉上的穴位，在古代文献中别名甚多。 鸠尾穴又名尾翳穴，其首载于《灵枢·经脉》，“任脉之别，名曰尾翳，下鸠尾，散于腹。” 《素问经注节解·外篇》云: “鸠尾心前穴名也，正当心蔽骨之端，言其骨垂下如鸠尾形。故以为名也。  鸠尾穴在《小品方新辑·灸法要穴一卷》名神府穴：“神府者，人神之明堂也。无病不可灸，灸则少气之短，使人无精守；有疾可灸百壮。此则鸠尾，一名龙头是也。” 《针灸问对》亦云: “膻中、鸠尾、巨阙。心之宫城也。” 可知，鸠尾为心神所居之处，为心之屏障。 该穴亦有诸如尾眵、骭鹘、尾翳之称。 鸠尾穴定位 《针灸甲乙经》：“在臆（胸）前蔽骨下五分”；《针灸资生经》：“人无蔽骨者，从歧骨际下行一寸。” 定位：上腹正中线脐上七寸，当胸骨剑突下凹陷处。剑突因包埋于腹直肌鞘内，不易触及，则可从胸骨下端（歧骨）下一寸处定穴。  应用 在古代，由于针刺器具不是很精细，而鸠尾穴又邻近重要脏器，所以很少用于针刺。多用艾灸治疗。 而艾灸治疗，以壮数少、艾柱小为宜。《扁鹊神应针灸玉龙经》言: “不宜多灸，灸多令人健忘，灸一七壮。”《太平圣惠方》中云: “艾炷若大。复灸多。其人永无心力。”当然对于一些需要补益作用的疾病，壮数可相应增多。 现今，不少医家，在鸠尾针刺治疗，但是以斜刺、浅刺为主。 理论基础  鸠尾为任脉络穴，可联络任督二脉，既可“从阴引阳”，振奋机体阳气，使郁结得散，又可醒神开窍。 《普济方·针灸门》记载: “疗心中气闷，不喜闻人语，穴鸠尾。” 《针灸资生经》云: “鸠尾，疗癫痫，狂歌，不择言。” 鸠尾为膏之原，十二原穴之一，位近膈肌，处于上中二焦及清浊分界处，可激发脾胃升清降浊，调一身气机。 《灵枢·九针十二原》描述“五脏有疾，当取之十二原。十二原者，五脏之所以禀三百六十五节气味也。可用于脏腑疾病。” 临床应用 鸠尾穴具有醒神开窍、理气解郁、补益脏腑、调节气机升降的作用，在古代，多运用于癫狂、抑郁等神志类疾病，咳呕、脱肛、囟陷等气机升降失常疾病，小儿疳积、肺虚短气、房劳等脏腑虚损疾病，或心痛、皮肤病等阳气郁结不通之症。 针灸大成对鸠尾穴主治总结如下：“主息贲，热病，偏头痛引目外眦，噫喘，喉鸣，胸满咳呕，喉痹咽肿，水浆不下，癫痫狂走，不择言语，心中气闷，不喜闻人语，咳唾血，心惊悸，精神耗散，少年房劳，短气少气。” 现代进行了相关研究，证明了鸠尾穴在抑郁症、癫痫、呃逆、多动症、慢性顽固性荨麻疹上的作用。这值得我们进一步发掘。 参考文献： [1]孙雪芩,赵征宇.膏之原与肓之原初探[J].国医论坛,2022,37(04):16-18. [2]陆倩影,柳亚平.鸠尾穴的古代文献研究[J].河南中医,2020,40(03):466-469. [3]叶佳瑜,庄晟坚,龚杰,方剑乔.方剑乔运用鸠尾穴治疗郁证撷要[J].浙江中医杂志,2015,50(11):781-782. [4]苏鑫童,刘琪,张维.重灸鸠尾穴为主治疗慢性顽固性荨麻疹案[J].上海针灸杂志,2014,33(04):286. [5]王天才,任建梅,季雪风,何霞.深刺鸠尾穴治疗癫痫[J].中国民间疗法,2003(10):11-12. [6]滕殿君.针刺鸠尾穴临床体会[J].针灸临床杂志,2002(03):37. |
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